Son 30 yılda orofaringeal kanserler, özellikle farenks kanserleri, insan papilloma virüsü olan HPV enfeksiyonu nedeniyle %300 artmıştır. Baş ve boyun kanserleri dünya çapındaki tüm kanserlerin %17’sini oluşturmaktadır. Hem erken teşhiste, hem tedavilerde hem de robotik cerrahide kat edilen mesafe sayesinde ürkütücü ama biraz ışıkla bakılabilecek veriler. Uluslararası Baş Boyun Onkoloji Dernekleri Federasyonu Dünya Kongresi, şimdi yedinci baskısında (7inci Uluslararası Baş Boyun Onkoloji Dernekleri Federasyonu (IFHNOS) Dünya Kongresi). 4 yılda bir gerçekleşen etkinlik, ilk kez İtalya’da düzenleniyor ve dünyanın dört bir yanından 1500 uzmanı 25 Haziran’a kadar Roma’da bir araya getiriyor.
İtalya, papilloma virüsünün neden olduğu tümörlerin önlenmesinde ön saflarda yer almak istiyor
kaydeden Dario Rubino
17 Kasım 2022
risk faktörleri
Baş ve boyun tümörlerinin nedenleri, neoplazmanın konumuna bağlı olarak değişir. Sigara ve alkolün yanı sıra diğer önemli risk faktörü HPV enfeksiyonudur. “Histolojik tiplerin çeşitliliği, başlangıç yeri ve etkilenen organların estetik ve fonksiyonel etkileri nedeniyle tedavisi çok zor patolojilerdir. Burun ve paranazal sinüsleri, yüz derisini, yumuşak dokuları, tükürük bezlerini, tiroidi, ağız boşluğunu ve dudakları, farinks, gırtlak, servikal yemek borusu, boyun yani serebral olanlar hariç köprücük kemiği üzerindeki tüm neoplazmaları etkileyebilir” diye açıklıyor. Joseph Spriano, Rozzano’daki (Milano) IRCCS Humanitas Klinik Enstitüsünde Kulak Burun Boğaz başkanı, Humanitas Üniversitesi Kulak Burun Boğaz Uzmanlık Okulu müdürü ve Kongre başkanı. Spriano, “Tüm baş ve boyun kanserlerini dikkate alırsak, yüzde 70’ten fazlasına sigara ve alkol neden olur” diye devam ediyor. İki faktörün etkisi sinerjiktir: risk katlanarak artar ve sigara ve alkol kullanmayanlara göre ağız boşluğu kanseri için seksen kat ve gırtlak kanseri için on iki kat daha fazladır”.
HPV’ye karşı bir ders
kaydeden Sara Carmignani
25 Ocak 2023
Erken teşhisin önemi
‘Sigara’ kaynaklı tümörler 60-75 yaş arası hastaları etkilerken, HPV’nin neden olduğu tümörler daha genç insanları etkiler ve cinsel yolla bulaşır. “Hastalık erken bir aşamada tespit edildiğinde – Spriano’nun altını çiziyor – iyileşme şansı %75 ila %100 arasında değişiyor. Bununla birlikte, sıklıkla teşhisler, özellikle ağız boşluğunda yanma veya lezyonlar, boğaz ağrısı, dil ağrısı, sesin alçaltılması, ağrılı ve rahatsız edici yutkunma veya boyunda şişlik gibi semptomların hafife alınması nedeniyle ileri bir aşamada ortaya çıkar. . Üç haftadan fazla süren bu belirtilerden birinin varlığında, bozukluğun doğasını belirlemek için bir kulak burun boğaz muayenesinden geçmek önemlidir”.
Papilloma virüs tümörleri, aşı yaptırdınız mı?
kaydeden Dario Rubino
09 Mart 2023
HPV aşısının rolü
Ne yazık ki, HPV aşısının faydalarına bağlı insidanstaki azalma onlarca yıl alacak ve ancak 2060’tan sonra bir düşüş olacak. “İtalya’da orofaringeal tümörlerin %40’ı HPV enfeksiyonuna bağlanabilir. İlgili HPV kanserlerini ortadan kaldırabilen aşılama gibi etkili bir silahın önemi buradan kaynaklanmaktadır. Aşılama, Ulusal Sağlık Servisi tarafından 2008’den beri 11 yaş ve üstü kız ve erkek çocuklara önerilmekte ve ücretsiz olarak sunulmaktadır”.
İmmüno-kemoterapi kombinasyonu sağkalımı uzatır
Bugün klinisyenler baş ve boyun kanserini kontrol etmek için birkaç etkili seçeneğe sahiptir. Geç evre tanı alan hastaların yaklaşık %40’ında immünoterapi uzun süreli sağkalım sağlar. Spriano, “İleri aşamada, beş yıllık sağkalım yaklaşık %40’tır” diyor. “PD-L1 protein ekspresyonu gösteren vakalarda ilaç tedavisi, kemoterapi ve immünoterapi kombinasyonuna dayanır. PD-L1 ekspresyonu çok yüksekse tek başına immünoterapi yeterli olabilir. İkincisi, tek başına veya kemoterapi ile kombinasyon halinde, yaklaşık 15 ay olan medyan sağkalımda önemli bir artış sunar. Ayrıca, uzun süreli sağkalım sağlayan yaklaşık %40’lık bir hasta oranı da vardır. PD-L1 ekspresyonu göstermeyen hastalarda tedavi, araştırma sonuçlarının doğrudan hastaya getirilmesini sağlayan translasyonel yaklaşım sayesinde, geçmişe göre daha iyi tolere edilen ve daha kişiselleştirilmiş sadece kemoterapiye dayanmaktadır. hasta yatağı laboratuvar”.
Robotik cerrahi ile daha az invaziv ancak kişiselleştirilmiş müdahaleler
Ve robotik cerrahideki gelişmeler sayesinde sakatlayıcı operasyonlardan kaçınmak ve yaşam kalitesini korumak mümkün. Cerrahın ellerinin hareketini taklit eden, harici cerrahi erişime ihtiyaç duymadan tümörü ağızdan çıkaran küçük mekanik kollar tanıtılır. Geçmişte tedaviler hastaların yüzlerinde çok belirgin sonuçlar bırakabiliyor, kişinin beden algısı ve sosyal ilişkileri açısından ciddi sorunlara yol açabiliyordu. “Birçok durumda – Kongre başkanı diyor – konuşma ve yemek yemedeki zorluklar nedeniyle yaşam kalitesi tehlikeye girdi. Kongrede cerrahi (lazer, robotik, rekonstrüktif), radyoterapi ve medikal onkoloji alanındaki yeniliklerin kullanıldığı en son bilimsel çalışmaların sonuçları sunulmaktadır. Robotik cerrahi, dokuları korumak, estetik ve fonksiyonel hasarı azaltmak, hastanede kalış sürelerini yaklaşık üçte bir oranında kısaltmak ve ailenin hızla yeniden başlamasını sağlamak gibi avantajlarla, geçmişte dış insizyonlarla alınan tümörleri ağız yoluyla almanızı sağlar. iş hayatı. Günümüzde radyoterapi bile giderek daha kişiselleştirilmiş, güçlü, kesin ve daha az toksiktir. Özellikle hadronterapi, geleneksel olanlardan farklı, yüklü parçacıklar (hadronlar, protonlar ve karbon iyonları) içeren, çok yüksek hassasiyetle donatılmış ve tükürük bezleri ve paranazal sinüsler gibi tümörlerde çok etkili radyasyonlar kullanır”.
İtalya’daki Dünya Kongresi
Bu onkoloji alanında dünyanın en önemli uzmanları IFHNOS Kongresi’nde yer almaktadır. Uluslararası Fakülte’nin 500’den fazla üyesi, araştırma ve tedavideki ilerleme hakkında rapor vermeye davet edilir. 8 konferans salonunda paneller, sempozyumlar, eğitim kursları, yuvarlak masa toplantıları, münazaralar, konferanslar ve video cerrahi oturumları düzenlenmektedir. IFHNOS’a bağlı şirketlerin 30 sempozyumu, bilim camiasının üst yönetiminin katılımıyla planlanıyor: CEO, Jatin Shah (New York’taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi), Genel Müdür, Claudio Cernea (Brezilya Sao Paulo Üniversitesi), ve Genel Sekreter Pankaj Chaturvedi (Tata Memorial Hastanesi, Bombay). Spriano, “Dünya meclisinin merkezi olarak İtalya’nın seçilmesi, ülkemizin çok disiplinliliğin mükemmel bölgesi olan baş ve boyun kanserleri alanındaki araştırmalarının büyük değerinin kabul edilmesidir” diyerek sözlerini sonlandırıyor. “Cerrahi kısımla ilgilenen kulak burun boğaz doktorlarının yanı sıra medikal onkologlar, patologlar, radyasyon terapistleri, radyologlar, beslenme uzmanları, psiko-onkologlar, nükleer doktorlar da modern tanı ve tedavi ile ilgilenmektedir. Baş ve boyun kanserinde eğitimin tekdüzeliğini teşvik etmek için IFHNOS, genç uzmanlara yönelik ‘Global on Line Bursu’ düzenlemektedir. Ayrıca vatandaşlar, klinisyenler, hastalar ve kurum temsilcileri arasında farkındalık yaratmak için IFHNOS her yıl 27 Temmuz’da ‘Dünya Baş Boyun Kanseri Günü’nü tanıtmaktadır”.
İtalya, papilloma virüsünün neden olduğu tümörlerin önlenmesinde ön saflarda yer almak istiyor
kaydeden Dario Rubino
17 Kasım 2022
risk faktörleri
Baş ve boyun tümörlerinin nedenleri, neoplazmanın konumuna bağlı olarak değişir. Sigara ve alkolün yanı sıra diğer önemli risk faktörü HPV enfeksiyonudur. “Histolojik tiplerin çeşitliliği, başlangıç yeri ve etkilenen organların estetik ve fonksiyonel etkileri nedeniyle tedavisi çok zor patolojilerdir. Burun ve paranazal sinüsleri, yüz derisini, yumuşak dokuları, tükürük bezlerini, tiroidi, ağız boşluğunu ve dudakları, farinks, gırtlak, servikal yemek borusu, boyun yani serebral olanlar hariç köprücük kemiği üzerindeki tüm neoplazmaları etkileyebilir” diye açıklıyor. Joseph Spriano, Rozzano’daki (Milano) IRCCS Humanitas Klinik Enstitüsünde Kulak Burun Boğaz başkanı, Humanitas Üniversitesi Kulak Burun Boğaz Uzmanlık Okulu müdürü ve Kongre başkanı. Spriano, “Tüm baş ve boyun kanserlerini dikkate alırsak, yüzde 70’ten fazlasına sigara ve alkol neden olur” diye devam ediyor. İki faktörün etkisi sinerjiktir: risk katlanarak artar ve sigara ve alkol kullanmayanlara göre ağız boşluğu kanseri için seksen kat ve gırtlak kanseri için on iki kat daha fazladır”.
HPV’ye karşı bir ders
kaydeden Sara Carmignani
25 Ocak 2023
Erken teşhisin önemi
‘Sigara’ kaynaklı tümörler 60-75 yaş arası hastaları etkilerken, HPV’nin neden olduğu tümörler daha genç insanları etkiler ve cinsel yolla bulaşır. “Hastalık erken bir aşamada tespit edildiğinde – Spriano’nun altını çiziyor – iyileşme şansı %75 ila %100 arasında değişiyor. Bununla birlikte, sıklıkla teşhisler, özellikle ağız boşluğunda yanma veya lezyonlar, boğaz ağrısı, dil ağrısı, sesin alçaltılması, ağrılı ve rahatsız edici yutkunma veya boyunda şişlik gibi semptomların hafife alınması nedeniyle ileri bir aşamada ortaya çıkar. . Üç haftadan fazla süren bu belirtilerden birinin varlığında, bozukluğun doğasını belirlemek için bir kulak burun boğaz muayenesinden geçmek önemlidir”.
Papilloma virüs tümörleri, aşı yaptırdınız mı?
kaydeden Dario Rubino
09 Mart 2023
HPV aşısının rolü
Ne yazık ki, HPV aşısının faydalarına bağlı insidanstaki azalma onlarca yıl alacak ve ancak 2060’tan sonra bir düşüş olacak. “İtalya’da orofaringeal tümörlerin %40’ı HPV enfeksiyonuna bağlanabilir. İlgili HPV kanserlerini ortadan kaldırabilen aşılama gibi etkili bir silahın önemi buradan kaynaklanmaktadır. Aşılama, Ulusal Sağlık Servisi tarafından 2008’den beri 11 yaş ve üstü kız ve erkek çocuklara önerilmekte ve ücretsiz olarak sunulmaktadır”.
İmmüno-kemoterapi kombinasyonu sağkalımı uzatır
Bugün klinisyenler baş ve boyun kanserini kontrol etmek için birkaç etkili seçeneğe sahiptir. Geç evre tanı alan hastaların yaklaşık %40’ında immünoterapi uzun süreli sağkalım sağlar. Spriano, “İleri aşamada, beş yıllık sağkalım yaklaşık %40’tır” diyor. “PD-L1 protein ekspresyonu gösteren vakalarda ilaç tedavisi, kemoterapi ve immünoterapi kombinasyonuna dayanır. PD-L1 ekspresyonu çok yüksekse tek başına immünoterapi yeterli olabilir. İkincisi, tek başına veya kemoterapi ile kombinasyon halinde, yaklaşık 15 ay olan medyan sağkalımda önemli bir artış sunar. Ayrıca, uzun süreli sağkalım sağlayan yaklaşık %40’lık bir hasta oranı da vardır. PD-L1 ekspresyonu göstermeyen hastalarda tedavi, araştırma sonuçlarının doğrudan hastaya getirilmesini sağlayan translasyonel yaklaşım sayesinde, geçmişe göre daha iyi tolere edilen ve daha kişiselleştirilmiş sadece kemoterapiye dayanmaktadır. hasta yatağı laboratuvar”.
Robotik cerrahi ile daha az invaziv ancak kişiselleştirilmiş müdahaleler
Ve robotik cerrahideki gelişmeler sayesinde sakatlayıcı operasyonlardan kaçınmak ve yaşam kalitesini korumak mümkün. Cerrahın ellerinin hareketini taklit eden, harici cerrahi erişime ihtiyaç duymadan tümörü ağızdan çıkaran küçük mekanik kollar tanıtılır. Geçmişte tedaviler hastaların yüzlerinde çok belirgin sonuçlar bırakabiliyor, kişinin beden algısı ve sosyal ilişkileri açısından ciddi sorunlara yol açabiliyordu. “Birçok durumda – Kongre başkanı diyor – konuşma ve yemek yemedeki zorluklar nedeniyle yaşam kalitesi tehlikeye girdi. Kongrede cerrahi (lazer, robotik, rekonstrüktif), radyoterapi ve medikal onkoloji alanındaki yeniliklerin kullanıldığı en son bilimsel çalışmaların sonuçları sunulmaktadır. Robotik cerrahi, dokuları korumak, estetik ve fonksiyonel hasarı azaltmak, hastanede kalış sürelerini yaklaşık üçte bir oranında kısaltmak ve ailenin hızla yeniden başlamasını sağlamak gibi avantajlarla, geçmişte dış insizyonlarla alınan tümörleri ağız yoluyla almanızı sağlar. iş hayatı. Günümüzde radyoterapi bile giderek daha kişiselleştirilmiş, güçlü, kesin ve daha az toksiktir. Özellikle hadronterapi, geleneksel olanlardan farklı, yüklü parçacıklar (hadronlar, protonlar ve karbon iyonları) içeren, çok yüksek hassasiyetle donatılmış ve tükürük bezleri ve paranazal sinüsler gibi tümörlerde çok etkili radyasyonlar kullanır”.
İtalya’daki Dünya Kongresi
Bu onkoloji alanında dünyanın en önemli uzmanları IFHNOS Kongresi’nde yer almaktadır. Uluslararası Fakülte’nin 500’den fazla üyesi, araştırma ve tedavideki ilerleme hakkında rapor vermeye davet edilir. 8 konferans salonunda paneller, sempozyumlar, eğitim kursları, yuvarlak masa toplantıları, münazaralar, konferanslar ve video cerrahi oturumları düzenlenmektedir. IFHNOS’a bağlı şirketlerin 30 sempozyumu, bilim camiasının üst yönetiminin katılımıyla planlanıyor: CEO, Jatin Shah (New York’taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi), Genel Müdür, Claudio Cernea (Brezilya Sao Paulo Üniversitesi), ve Genel Sekreter Pankaj Chaturvedi (Tata Memorial Hastanesi, Bombay). Spriano, “Dünya meclisinin merkezi olarak İtalya’nın seçilmesi, ülkemizin çok disiplinliliğin mükemmel bölgesi olan baş ve boyun kanserleri alanındaki araştırmalarının büyük değerinin kabul edilmesidir” diyerek sözlerini sonlandırıyor. “Cerrahi kısımla ilgilenen kulak burun boğaz doktorlarının yanı sıra medikal onkologlar, patologlar, radyasyon terapistleri, radyologlar, beslenme uzmanları, psiko-onkologlar, nükleer doktorlar da modern tanı ve tedavi ile ilgilenmektedir. Baş ve boyun kanserinde eğitimin tekdüzeliğini teşvik etmek için IFHNOS, genç uzmanlara yönelik ‘Global on Line Bursu’ düzenlemektedir. Ayrıca vatandaşlar, klinisyenler, hastalar ve kurum temsilcileri arasında farkındalık yaratmak için IFHNOS her yıl 27 Temmuz’da ‘Dünya Baş Boyun Kanseri Günü’nü tanıtmaktadır”.