Pandeminin başından beri risk kümesi olan 65 yaş ve üzeri kesim, Covid-19’dan korunmak için aylarca konutta kaldı, öncelikli olarak aşılandı. Covid riskini büyük ölçüde atlatan yaşlıların artık de uzun mühlet konutta kalmaya bağlı kırıklarla başı kederde. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Kısmı Lideri Prof. Dr. İbrahim İkizceli, Türkiye genelinde bu yaş kümesinde kırığa bağlı acil müracaatlarında yaz boyunca yüzde 50 artış yaşandığını söylemiş oldu.
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Kolu Lideri Prof. Dr. İbrahim İkizceli, tüm yaz boyunca yaşlılarda kırık hadiselerine fazlaca sık rastladıklarını belirterek “Türkiye genelindeki acillerin birçoklarında eskiye oranla yaşlı kırıklarında yüzde 50’ye varan artış gözlemliyoruz. Bilhassa 60-65 yaş üzeri küme, olağan kurallarda kemik erimesi riski taşıyor. Pandemi devrinde meskende hareketsiz kaldıkları için, kemik erimesi daha da ilerlemiş. Bu da yavaşça bir düşmede bile kırıklara yol açıyor. Yaşlılarımızın kesinlikle açık havada günlük 1 saat yürüyüş antrenmanı yapması lazım” dedi.
“KEMİK ERİMESİ esasen VAR, BU PERİYOTTA DAHA DA ARTMIŞ”
Covid salgını başladığında uzun müddet konutlara kapanan yaşlılar, öncelikli küme olarak aşılansa da meskende hareketsiz kalmaya bağlı komplikasyonlar niçiniyle sıhhat problemleri yaşıyor.
Prof. Dr. İkizceli, “Eskiden kış aylarında düşme vb kazalarla gelen kırık hadiselerini, yaz devrinden itibaren görmeye başladık. Yalnızca bizim servisimize günde en az bu biçimde bir hadise geldi. Yaşlı hastalar kalça kırığı ile geliyor daha epey. Farklı kırıklar da oluyor. Bir kısmı ameliyat ediliyor, bilhassa femur başı dediğimiz kalça kırıklarında. Bir kısmı da gerekli tedavilerinin akabinde taburcu ediliyor. Covid periyodunda yaşlılarımızı covid-19’dan önemli biçimde koruduk, aşılarını oldular lakin daima meskende kaldıkları ve neredeyse hiç dışarı çıkmadıkları için, bilhassa antrenman yapmadıklarından dolayı kemiklerinde önemli erimeler oldu. Bu yaş kümesinde aslına bakarsanız kemik erimesi sık görülüyor. Lakin pandemi tesiriyle daha da ilerledi bu. En ufak bir hareketle kırıklar meydana geliyor hastalarda” formunda konuştu.
“UFACIK BİR DÜŞMEDE BİLE KIRIK OLUŞUYOR”
Acil servislere çoklukla bir travma ya da araç içi kaza üzere durumlar niçiniyle kırık olaylarının geldiğini hatırlatan Prof. Dr. İkizcelli, şunları söylemiş oldu:
*Yaşlılarımızda gördüğümüz şey ise, epey küçük bir tramvayla dahi gerçekleşmiş kırıklar. Örneğin kapının eşiğinden geçerken hafifçeçe sendeleyip düşüyor, kırık oluşmuş. Ya da 20-30 santimlik bir yükseklikten düşmüş, kırık oluşmuş.
*Bu hastaların kemik erimesine yönelik tetkiklerini yaptığımızda ise kemik erimesi seviyesinin devasa yükseklikte olduğunu tespit ettik. Türkiye genelindeki öteki acilci arkadaşlarla da görüştük, oralarda da kelam konusu bu artış.
*Eskiye oranla yaşlı kırıklarında yüzde 50 artış görüyoruz. 60-65 yaş üzerinde daha fazla görüyoruz. Ayrıyeten kemik erimesi niçiniyle olağanda takip altında olması gereken yaşlılarımızın birçok pandemiden dolayı hekim takibinden çıkmış, ilaçlarını kullanmamış, bunun da tesiri var.
“AMELİYAT daha sonraSI PIHTI RİSKİNDEN DE KORUNMALARI LAZIM”
Femur uzunluğu yani kalça kırıklarında ameliyatın yüzde yüz olduğunu tabir eden Prof. Dr. İkizceli, kırık daha sonrası komplikasyonların da önemli sonuçlara yol açabildiğini söyleyerek şu ihtarlarda bulundu:
*Ameliyattan daha sonra hastalarımız kesinlikle hareket ettiriliyor. Lakin hareketleri yeterlice kısıtlanırsa, bu sefer de pıhtı atma riski oluşuyor. Zira toplar damarlarda pıhtı oluşuyor ve bu da akciğere atıp ölümcül hale gelebiliyor.
*Bu niçinle kırık daha sonrası periyotta pıhtıyı engellemek gerekiyor. Covid’in kendisinden de kaynaklı pıhtı sorunu var aslına bakarsanız. Kalp krizi ya da pulmoner emboli dediğimiz akciğere pıhtı atması ya da derin ven trombozu meydana geliyor.
*Yaşlılarımızın beslenmelerine epey dikkat edip, açık havada mümkün olduğunca günlük antrenmanlarını yapmaları gerekiyor. Su tüketimi de değerli pıhtı riskini düşürmek için. Mümkünse açık havada kalabalık olmayan ortamda günde en az 1 saat yürüyüş yapmalılar.
*Acil servislerde geçen yıla oranla covid hadiseleri natürel ki fazlaca azaldı. Lakin biz artık covid daha sonrası komplikasyonlar ile uğraşıyoruz.
*Kırık üzere ya da kalp krizi üzere. Yatış ya da ağır bakım gerektiren hastaların birden fazla aşısız kümeden. Pandemi başladığından beri acil servislerdeki tahminen de en rahat periyodu yaşıyoruz aslında. DHA
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Kolu Lideri Prof. Dr. İbrahim İkizceli, tüm yaz boyunca yaşlılarda kırık hadiselerine fazlaca sık rastladıklarını belirterek “Türkiye genelindeki acillerin birçoklarında eskiye oranla yaşlı kırıklarında yüzde 50’ye varan artış gözlemliyoruz. Bilhassa 60-65 yaş üzeri küme, olağan kurallarda kemik erimesi riski taşıyor. Pandemi devrinde meskende hareketsiz kaldıkları için, kemik erimesi daha da ilerlemiş. Bu da yavaşça bir düşmede bile kırıklara yol açıyor. Yaşlılarımızın kesinlikle açık havada günlük 1 saat yürüyüş antrenmanı yapması lazım” dedi.
“KEMİK ERİMESİ esasen VAR, BU PERİYOTTA DAHA DA ARTMIŞ”
Covid salgını başladığında uzun müddet konutlara kapanan yaşlılar, öncelikli küme olarak aşılansa da meskende hareketsiz kalmaya bağlı komplikasyonlar niçiniyle sıhhat problemleri yaşıyor.
Prof. Dr. İkizceli, “Eskiden kış aylarında düşme vb kazalarla gelen kırık hadiselerini, yaz devrinden itibaren görmeye başladık. Yalnızca bizim servisimize günde en az bu biçimde bir hadise geldi. Yaşlı hastalar kalça kırığı ile geliyor daha epey. Farklı kırıklar da oluyor. Bir kısmı ameliyat ediliyor, bilhassa femur başı dediğimiz kalça kırıklarında. Bir kısmı da gerekli tedavilerinin akabinde taburcu ediliyor. Covid periyodunda yaşlılarımızı covid-19’dan önemli biçimde koruduk, aşılarını oldular lakin daima meskende kaldıkları ve neredeyse hiç dışarı çıkmadıkları için, bilhassa antrenman yapmadıklarından dolayı kemiklerinde önemli erimeler oldu. Bu yaş kümesinde aslına bakarsanız kemik erimesi sık görülüyor. Lakin pandemi tesiriyle daha da ilerledi bu. En ufak bir hareketle kırıklar meydana geliyor hastalarda” formunda konuştu.
“UFACIK BİR DÜŞMEDE BİLE KIRIK OLUŞUYOR”
Acil servislere çoklukla bir travma ya da araç içi kaza üzere durumlar niçiniyle kırık olaylarının geldiğini hatırlatan Prof. Dr. İkizcelli, şunları söylemiş oldu:
*Yaşlılarımızda gördüğümüz şey ise, epey küçük bir tramvayla dahi gerçekleşmiş kırıklar. Örneğin kapının eşiğinden geçerken hafifçeçe sendeleyip düşüyor, kırık oluşmuş. Ya da 20-30 santimlik bir yükseklikten düşmüş, kırık oluşmuş.
*Bu hastaların kemik erimesine yönelik tetkiklerini yaptığımızda ise kemik erimesi seviyesinin devasa yükseklikte olduğunu tespit ettik. Türkiye genelindeki öteki acilci arkadaşlarla da görüştük, oralarda da kelam konusu bu artış.
*Eskiye oranla yaşlı kırıklarında yüzde 50 artış görüyoruz. 60-65 yaş üzerinde daha fazla görüyoruz. Ayrıyeten kemik erimesi niçiniyle olağanda takip altında olması gereken yaşlılarımızın birçok pandemiden dolayı hekim takibinden çıkmış, ilaçlarını kullanmamış, bunun da tesiri var.
“AMELİYAT daha sonraSI PIHTI RİSKİNDEN DE KORUNMALARI LAZIM”
Femur uzunluğu yani kalça kırıklarında ameliyatın yüzde yüz olduğunu tabir eden Prof. Dr. İkizceli, kırık daha sonrası komplikasyonların da önemli sonuçlara yol açabildiğini söyleyerek şu ihtarlarda bulundu:
*Ameliyattan daha sonra hastalarımız kesinlikle hareket ettiriliyor. Lakin hareketleri yeterlice kısıtlanırsa, bu sefer de pıhtı atma riski oluşuyor. Zira toplar damarlarda pıhtı oluşuyor ve bu da akciğere atıp ölümcül hale gelebiliyor.
*Bu niçinle kırık daha sonrası periyotta pıhtıyı engellemek gerekiyor. Covid’in kendisinden de kaynaklı pıhtı sorunu var aslına bakarsanız. Kalp krizi ya da pulmoner emboli dediğimiz akciğere pıhtı atması ya da derin ven trombozu meydana geliyor.
*Yaşlılarımızın beslenmelerine epey dikkat edip, açık havada mümkün olduğunca günlük antrenmanlarını yapmaları gerekiyor. Su tüketimi de değerli pıhtı riskini düşürmek için. Mümkünse açık havada kalabalık olmayan ortamda günde en az 1 saat yürüyüş yapmalılar.
*Acil servislerde geçen yıla oranla covid hadiseleri natürel ki fazlaca azaldı. Lakin biz artık covid daha sonrası komplikasyonlar ile uğraşıyoruz.
*Kırık üzere ya da kalp krizi üzere. Yatış ya da ağır bakım gerektiren hastaların birden fazla aşısız kümeden. Pandemi başladığından beri acil servislerdeki tahminen de en rahat periyodu yaşıyoruz aslında. DHA