Diyabet öncesi veya diyabetin daha erken teşhisine ulaşmak için yeni tanı kriterleri. Mini eğriye dayalı 'hızlı' bir test, yani glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki kan şekeri ölçümü: 155 mg/dl'nin üzerinde 'pre-diyabet' tanısı konulur; 209 mg/dl'nin üzerinde diyabet.
161'den fazla ülkeden 240'ın üzerinde ulusal diyabetoloji derneğini bir araya getiren Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF), yakın zamanda yayınlanan bir fikir birliği belgesinde, diyabet öncesi ve diyabet tanısı için bu yeni kriterlerin tanıtılmasını önermektedir. İtalyan araştırmalarının bu yeni kriterlerin getirilmesine katkısı belirleyicidir, öncekilerden çok daha hassastır; diyabet riski taşıyan veya halihazırda diyabet hastası olan kişileri daha erken yakalayıp, dolayısıyla onları daha hızlı tedavi etme kapasitesine sahiptir.
'Mini eğri', mevcut testlerden (geleneksel iki saatlik glikoz yükü eğrisi veya OGTT) en az birkaç yıl önce, diyabet ve ön diyabetin çok erken teşhisini yapmanızı sağlar.
Tip 2 diyabet, kimin kalp krizi ve felç geçirme riskinin en yüksek olduğunu bu şekilde öğreniyoruz
kaydeden Federico Mereta
01 Şubat 2024
Diyabet ve prediyabetin yeni bir tanımına doğru
Bu nedenle, IDF'nin yeni Durum Bildirisi, mevcut tüm bilimsel literatürün dikkatli bir şekilde incelenmesinin ardından, 'prediyabet' (orta düzey) tanısı için glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki > 155 mg/dL eşik değerini benimsemiştir. normal açlık glisemisi olan kişilerde hiperglisemi; bu değer, tip 2 diyabete doğru ilerlemenin, mikro ve makro-vasküler komplikasyonların, uyku apnesinin, metabolik fonksiyon bozukluğu ile ilişkili hepatik steatozun (yağlı karaciğer) ve risk faktörleri olan kişilerde ölüm oranının yüksek düzeyde öngörüsüdür.
Diyabet, böbrek hasarını önlemeye yardımcı olan bir ilaç
kaydeden Dario Rubino
08 Şubat 2024
Tip 2 diyabet için yeni bir tanı kriteri de eklenmiştir; yani yük eğrisinin ilk saatinde her zaman 209 mg/dl'nin üzerinde kan şekeri düzeyi. Profesör, “Yük eğrisinin ilk saatindeki yeni teşhis kriterleri” yorumunu yapıyor Giorgio Sesti, Roma Sapienza Üniversitesi İç Hastalıkları Profesörü ve SIMI İç Hastalıkları Derneği başkanı – yüksek diyabet riski taşıyan veya halihazırda şeker hastası olan ve mevcut tanı kriterleri (açlık kan) ile bu teşhisten kaçan deneklerin erken tanımlanmasına olanak tanır şeker < 100 mg/dl, OGTT'den iki saat sonra kan şekeri < 140 mg/dl, HbA1c < %5,7. Bu, diyabet ve prediyabet teşhisini, glikoz yükünün yalnızca bir saatlik bir 'mini eğrisi' ile (mevcut iki saat yerine) formüle etmenin mümkün olacağı anlamına gelir. Ancak hepsinden önemlisi, mevcut kriterlerin diyabet öncesi veya diyabet hastası olarak tanımlamamıza izin vermediği bir dizi deneği yakalamamıza olanak tanıyacak. 'Mini eğri', açık diyabet geliştirme riski taşıyan daha fazla sayıda kişiyi 'yakalamak' ve halihazırda diyabeti olan kişileri daha erken tanımak için daha pratik ve hassas bir yöntemi temsil ediyor."
Kısacası, bu yeni tanı kriterlerinin benimsenmesi sayesinde, kişilerin pre-diyabet veya diyabet tanısına daha erken ulaşabilmesi mümkün olacak. Profesör Sesti şöyle açıklıyor: “Diyabet veya diyabetin kendisinin gelişme riskinin daha erken teşhis edilmesi, yaşam tarzı veya farmakolojiyle ilgili bir dizi önleyici tedbirin daha hızlı uygulanmasına olanak tanıyor, bu da açık diyabete doğru ilerlemenin önlenmesine ve diyabetin zararının kontrol altına alınmasına yardımcı oluyor. Aslında , vasküler komplikasyonlar genellikle diyabet tanısı konulduğu anda zaten mevcuttur.”
Diyabeti önleyin
Yaşam tarzında köklü bir değişiklik yaparak (dengeli beslenme ve gerekiyorsa kilo verme, fiziksel aktivite, hareketsiz yaşam tarzıyla mücadele, uyku hijyenine dikkat etme, sigarayı bırakma) ve bazı durumlarda prediyabetten diyabete ilerlemeyi önlemek mümkündür. İlaç tedavisine başvuran vakalar. “'Mini eğri' – Profesör Sesti'nin altını çiziyor – şu anda kullanımda olan teşhis kriterleriyle teşhisten ve dolayısıyla etkili önleme uygulamasından kaçabilecek diyabet öncesi hastaları belirlememize olanak tanıyor. Ayrıca, boylamsal çalışmalar şunu gösterdi: glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki kan şekeri artışı, diyabet hastalığının doğal seyrinde daha erken, yani ikinci saatteki kan şekeri yükselişinden neredeyse iki yıl önce meydana gelir”.
Yeni kriterlere nasıl ulaşıldı?
IDF, yük eğrisinin ilk saatindeki gliseminin önemi üzerine çok sayıda uluslararası çalışmanın sonuçlarını inceledikten sonra yeni teşhis kriterlerine ilişkin fikir birliğine varmıştır; İtalyan araştırmaları da buna kayda değer bir katkıda bulunmuştur. Özellikle Catanzaro 'Magna Graecia' Üniversitesi ve Roma Sant'Andrea-Sapienza Üniversite Hastanesi Dahiliye grubu konuyla ilgili 40'ın üzerinde makale yayınladı. 2015 yılında konuyla ilgili bir çalışmanın yayınlanması medyada ve uluslararası bilim camiasında büyük kargaşaya neden oldu. Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi (JCEM, Amerikan Endokrin Derneği'nin resmi organı), profesör tarafından imzalanmıştır Giorgio Sesti ve öğretmen Teresa Vanessa FiorentinoCatanzaro'daki 'Magna Graecia' Üniversitesi İç Hastalıkları Uzmanı, glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki gliseminin, sonraki 5 yıl içinde tam gelişmiş diyabet geliştirme riskini nasıl iyi bir doğrulukla tahmin edebildiğini gösterdi. normoglisemik kişilerde, yani normal açlık kan şekeri olanlarda. Profesör Sesti, “Yük eğrisinin ilk saatindeki gliseminin bir süredir gebelik diyabetinin teşhisi için kullanıldığını hatırlıyor, bu nedenle şimdiye kadar ihmal edilen önemli bir patofizyolojik unsuru temsil ediyor. Aslında erken hiperglisemi, Bu nedenle, SIMI başkanı şu sonuca varıyor: IDF'nin yeni tanı kriterlerinin diyabet tanısında bir 'yenilik' teşkil ettiği doğruysa, diyabette gliseminin önemi de ortadadır. OGTT'nin ilk saati, fizyopatolojik açıdan zaten zamanla pekiştirilmiştir”.
161'den fazla ülkeden 240'ın üzerinde ulusal diyabetoloji derneğini bir araya getiren Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF), yakın zamanda yayınlanan bir fikir birliği belgesinde, diyabet öncesi ve diyabet tanısı için bu yeni kriterlerin tanıtılmasını önermektedir. İtalyan araştırmalarının bu yeni kriterlerin getirilmesine katkısı belirleyicidir, öncekilerden çok daha hassastır; diyabet riski taşıyan veya halihazırda diyabet hastası olan kişileri daha erken yakalayıp, dolayısıyla onları daha hızlı tedavi etme kapasitesine sahiptir.
'Mini eğri', mevcut testlerden (geleneksel iki saatlik glikoz yükü eğrisi veya OGTT) en az birkaç yıl önce, diyabet ve ön diyabetin çok erken teşhisini yapmanızı sağlar.
Tip 2 diyabet, kimin kalp krizi ve felç geçirme riskinin en yüksek olduğunu bu şekilde öğreniyoruz
kaydeden Federico Mereta
01 Şubat 2024
Diyabet ve prediyabetin yeni bir tanımına doğru
Bu nedenle, IDF'nin yeni Durum Bildirisi, mevcut tüm bilimsel literatürün dikkatli bir şekilde incelenmesinin ardından, 'prediyabet' (orta düzey) tanısı için glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki > 155 mg/dL eşik değerini benimsemiştir. normal açlık glisemisi olan kişilerde hiperglisemi; bu değer, tip 2 diyabete doğru ilerlemenin, mikro ve makro-vasküler komplikasyonların, uyku apnesinin, metabolik fonksiyon bozukluğu ile ilişkili hepatik steatozun (yağlı karaciğer) ve risk faktörleri olan kişilerde ölüm oranının yüksek düzeyde öngörüsüdür.
Diyabet, böbrek hasarını önlemeye yardımcı olan bir ilaç
kaydeden Dario Rubino
08 Şubat 2024
Tip 2 diyabet için yeni bir tanı kriteri de eklenmiştir; yani yük eğrisinin ilk saatinde her zaman 209 mg/dl'nin üzerinde kan şekeri düzeyi. Profesör, “Yük eğrisinin ilk saatindeki yeni teşhis kriterleri” yorumunu yapıyor Giorgio Sesti, Roma Sapienza Üniversitesi İç Hastalıkları Profesörü ve SIMI İç Hastalıkları Derneği başkanı – yüksek diyabet riski taşıyan veya halihazırda şeker hastası olan ve mevcut tanı kriterleri (açlık kan) ile bu teşhisten kaçan deneklerin erken tanımlanmasına olanak tanır şeker < 100 mg/dl, OGTT'den iki saat sonra kan şekeri < 140 mg/dl, HbA1c < %5,7. Bu, diyabet ve prediyabet teşhisini, glikoz yükünün yalnızca bir saatlik bir 'mini eğrisi' ile (mevcut iki saat yerine) formüle etmenin mümkün olacağı anlamına gelir. Ancak hepsinden önemlisi, mevcut kriterlerin diyabet öncesi veya diyabet hastası olarak tanımlamamıza izin vermediği bir dizi deneği yakalamamıza olanak tanıyacak. 'Mini eğri', açık diyabet geliştirme riski taşıyan daha fazla sayıda kişiyi 'yakalamak' ve halihazırda diyabeti olan kişileri daha erken tanımak için daha pratik ve hassas bir yöntemi temsil ediyor."
Kısacası, bu yeni tanı kriterlerinin benimsenmesi sayesinde, kişilerin pre-diyabet veya diyabet tanısına daha erken ulaşabilmesi mümkün olacak. Profesör Sesti şöyle açıklıyor: “Diyabet veya diyabetin kendisinin gelişme riskinin daha erken teşhis edilmesi, yaşam tarzı veya farmakolojiyle ilgili bir dizi önleyici tedbirin daha hızlı uygulanmasına olanak tanıyor, bu da açık diyabete doğru ilerlemenin önlenmesine ve diyabetin zararının kontrol altına alınmasına yardımcı oluyor. Aslında , vasküler komplikasyonlar genellikle diyabet tanısı konulduğu anda zaten mevcuttur.”
Diyabeti önleyin
Yaşam tarzında köklü bir değişiklik yaparak (dengeli beslenme ve gerekiyorsa kilo verme, fiziksel aktivite, hareketsiz yaşam tarzıyla mücadele, uyku hijyenine dikkat etme, sigarayı bırakma) ve bazı durumlarda prediyabetten diyabete ilerlemeyi önlemek mümkündür. İlaç tedavisine başvuran vakalar. “'Mini eğri' – Profesör Sesti'nin altını çiziyor – şu anda kullanımda olan teşhis kriterleriyle teşhisten ve dolayısıyla etkili önleme uygulamasından kaçabilecek diyabet öncesi hastaları belirlememize olanak tanıyor. Ayrıca, boylamsal çalışmalar şunu gösterdi: glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki kan şekeri artışı, diyabet hastalığının doğal seyrinde daha erken, yani ikinci saatteki kan şekeri yükselişinden neredeyse iki yıl önce meydana gelir”.
Yeni kriterlere nasıl ulaşıldı?
IDF, yük eğrisinin ilk saatindeki gliseminin önemi üzerine çok sayıda uluslararası çalışmanın sonuçlarını inceledikten sonra yeni teşhis kriterlerine ilişkin fikir birliğine varmıştır; İtalyan araştırmaları da buna kayda değer bir katkıda bulunmuştur. Özellikle Catanzaro 'Magna Graecia' Üniversitesi ve Roma Sant'Andrea-Sapienza Üniversite Hastanesi Dahiliye grubu konuyla ilgili 40'ın üzerinde makale yayınladı. 2015 yılında konuyla ilgili bir çalışmanın yayınlanması medyada ve uluslararası bilim camiasında büyük kargaşaya neden oldu. Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi (JCEM, Amerikan Endokrin Derneği'nin resmi organı), profesör tarafından imzalanmıştır Giorgio Sesti ve öğretmen Teresa Vanessa FiorentinoCatanzaro'daki 'Magna Graecia' Üniversitesi İç Hastalıkları Uzmanı, glikoz yükü eğrisinin ilk saatindeki gliseminin, sonraki 5 yıl içinde tam gelişmiş diyabet geliştirme riskini nasıl iyi bir doğrulukla tahmin edebildiğini gösterdi. normoglisemik kişilerde, yani normal açlık kan şekeri olanlarda. Profesör Sesti, “Yük eğrisinin ilk saatindeki gliseminin bir süredir gebelik diyabetinin teşhisi için kullanıldığını hatırlıyor, bu nedenle şimdiye kadar ihmal edilen önemli bir patofizyolojik unsuru temsil ediyor. Aslında erken hiperglisemi, Bu nedenle, SIMI başkanı şu sonuca varıyor: IDF'nin yeni tanı kriterlerinin diyabet tanısında bir 'yenilik' teşkil ettiği doğruysa, diyabette gliseminin önemi de ortadadır. OGTT'nin ilk saati, fizyopatolojik açıdan zaten zamanla pekiştirilmiştir”.