Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'nin (ASCO GI) Gastrointestinal Kanserler Sempozyumu'nun devam ettiği San Francisco'dan, İtalya'da her yıl neredeyse tamamı 12 binden fazla teşhis konulan bir neoplazm olan karaciğer kanserinin tedavisini iyileştirmeye yönelik cesaret verici sonuçlar geliyor. hepatoselüler karsinom için. Riccardo Lencioni Pisa Üniversitesi'nden bilim adamları aslında, karaciğer kanserine karşı klasik bir tedavinin sonuçlarını iyileştirmenin, genellikle hastalığın ileri aşamaları için kullanılan immünoterapinin yardımıyla hastalığın ilerlemesi veya ölüm riskini azaltmanın mümkün olduğunu gösteren veriler sunmuşlardır. tümör.
TACE yeterli değil
Bahsedilen standart terapi, TACE (trans-arteriyel kemobolizasyonun kısaltması) olarak adlandırılan, tümör büyümesini destekleyen kan damarlarını kapatan ve aynı zamanda doğrudan kemoterapi ilaçlarını veya radyoterapiyi uygulayan bir prosedürdür. Minimal invaziv bir tedavi olup genellikle orta evre tümörler için kullanılır, ancak tedaviden sonra birçok hastada hastalık bir yıl içinde geri döner veya ilerler.
Deri altı immünoterapisi olan hastalar için daha fazla zaman
kaydeden Dario Rubino
17 Ocak 2024
İmmünoterapi ile kombinasyon
Bununla birlikte, tedaviye başka antikanser ajanların, özellikle de immünoterapötik bir ajanın ve yeni kan damarlarının büyümesini bloke edebilen bir ajanın eklenmesi durumunda TACE'nin etkinliği arttırılabilir. Bu, embolizasyona uygun, rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinomu olan 600 hasta üzerinde yapılan bir faz III çalışması olan EMERALD-1 çalışmasının sonuçlarıyla kanıtlanmıştır. Çalışma, bevacizumab (antianjiyojenik) ile birlikte veya bevacizumab olmadan TACE'ye ek olarak durvalumab'ın (immünoterapi) etkinliğini test etti. Lencini, “Bugün sunulan veriler, kemoembolizasyona ek olarak durvalumab ve bevacizumab ile sistemik bir tedaviyi içeren kombine bir terapötik yaklaşımın, ilerlemesiz sağkalımı nasıl önemli ölçüde artırabildiğini gösteriyor” diye açıkladı.
Safra yolu tümörleri, klinik uygulamada test edilen immünoterapi
kaydeden Tiziana Moriconi
19 Aralık 2023
Ayrıntılı olarak durvalumab artı TACE ve bevacizumab, tek başına TACE'e kıyasla hastalığın ilerlemesi veya ölüm riskini %23 azalttı. Medyan ilerlemesiz sağkalım, yalnızca TACE ile karşılaştırıldığında immünoterapi ile kombinasyon alanlarda neredeyse iki kat arttı (15 aya karşılık 8,2 ay). Çalışmada, güvenlik profili çoğunlukla tek tek ilaçlarınkiyle uyumlu olmasına rağmen, ilaç kombinasyonu daha fazla sayıda 3. ve 4. derece advers olayla ilişkilendirildi.
Erken aşamalarda immünoterapi
“Durvalumab ile immünoterapinin metastatik hastalıkta etkili olduğu zaten kanıtlandı” diye ekledi Vincenzo Mazzaferro, Milan Üniversitesi Cerrahi Profesörü ve IRCCS Vakfı Milan Ulusal Kanser Enstitüsü'nde Onkolojik Cerrahi (hepato-gastro-pankreatik) ve Karaciğer Nakli Direktörü – EMERALD-1 çalışması, kemoembolizasyon ile kombinasyon halinde immünoterapinin önemli rolünü vurgulamaktadır, Tümör karaciğere sınırlı olduğunda ve karaciğer fonksiyonu bozulmadığında. Bu hastalardan bazıları, tümör rezeksiyonu veya nakli gibi iyileştirici tedavilerle uyumlu seviyelerde tümör yanıtı elde edebilir.”
Akciğer kanserinin erken teşhisi için idrar testi üzerinde çalışılıyor
kaydeden Sandro Iannaccone
10 Ocak 2024
Kanser için ana risk faktörleri hepatit B ve hepatit C enfeksiyonları, metabolik sendrom ve alkol bağımlılığıdır. Uzman, “Bir tür hepatit geliştiren tüm hastaların, enfeksiyonun ilerleyişini izlemek, tedavi etmek ve olası karaciğer kanseri gelişimini erken teşhis etmek için sık sık hepatolojik kontrollerden geçmesi gerektiği sonucuna varıyor”.
TACE yeterli değil
Bahsedilen standart terapi, TACE (trans-arteriyel kemobolizasyonun kısaltması) olarak adlandırılan, tümör büyümesini destekleyen kan damarlarını kapatan ve aynı zamanda doğrudan kemoterapi ilaçlarını veya radyoterapiyi uygulayan bir prosedürdür. Minimal invaziv bir tedavi olup genellikle orta evre tümörler için kullanılır, ancak tedaviden sonra birçok hastada hastalık bir yıl içinde geri döner veya ilerler.
Deri altı immünoterapisi olan hastalar için daha fazla zaman
kaydeden Dario Rubino
17 Ocak 2024
İmmünoterapi ile kombinasyon
Bununla birlikte, tedaviye başka antikanser ajanların, özellikle de immünoterapötik bir ajanın ve yeni kan damarlarının büyümesini bloke edebilen bir ajanın eklenmesi durumunda TACE'nin etkinliği arttırılabilir. Bu, embolizasyona uygun, rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinomu olan 600 hasta üzerinde yapılan bir faz III çalışması olan EMERALD-1 çalışmasının sonuçlarıyla kanıtlanmıştır. Çalışma, bevacizumab (antianjiyojenik) ile birlikte veya bevacizumab olmadan TACE'ye ek olarak durvalumab'ın (immünoterapi) etkinliğini test etti. Lencini, “Bugün sunulan veriler, kemoembolizasyona ek olarak durvalumab ve bevacizumab ile sistemik bir tedaviyi içeren kombine bir terapötik yaklaşımın, ilerlemesiz sağkalımı nasıl önemli ölçüde artırabildiğini gösteriyor” diye açıkladı.
Safra yolu tümörleri, klinik uygulamada test edilen immünoterapi
kaydeden Tiziana Moriconi
19 Aralık 2023
Ayrıntılı olarak durvalumab artı TACE ve bevacizumab, tek başına TACE'e kıyasla hastalığın ilerlemesi veya ölüm riskini %23 azalttı. Medyan ilerlemesiz sağkalım, yalnızca TACE ile karşılaştırıldığında immünoterapi ile kombinasyon alanlarda neredeyse iki kat arttı (15 aya karşılık 8,2 ay). Çalışmada, güvenlik profili çoğunlukla tek tek ilaçlarınkiyle uyumlu olmasına rağmen, ilaç kombinasyonu daha fazla sayıda 3. ve 4. derece advers olayla ilişkilendirildi.
Erken aşamalarda immünoterapi
“Durvalumab ile immünoterapinin metastatik hastalıkta etkili olduğu zaten kanıtlandı” diye ekledi Vincenzo Mazzaferro, Milan Üniversitesi Cerrahi Profesörü ve IRCCS Vakfı Milan Ulusal Kanser Enstitüsü'nde Onkolojik Cerrahi (hepato-gastro-pankreatik) ve Karaciğer Nakli Direktörü – EMERALD-1 çalışması, kemoembolizasyon ile kombinasyon halinde immünoterapinin önemli rolünü vurgulamaktadır, Tümör karaciğere sınırlı olduğunda ve karaciğer fonksiyonu bozulmadığında. Bu hastalardan bazıları, tümör rezeksiyonu veya nakli gibi iyileştirici tedavilerle uyumlu seviyelerde tümör yanıtı elde edebilir.”
Akciğer kanserinin erken teşhisi için idrar testi üzerinde çalışılıyor
kaydeden Sandro Iannaccone
10 Ocak 2024
Kanser için ana risk faktörleri hepatit B ve hepatit C enfeksiyonları, metabolik sendrom ve alkol bağımlılığıdır. Uzman, “Bir tür hepatit geliştiren tüm hastaların, enfeksiyonun ilerleyişini izlemek, tedavi etmek ve olası karaciğer kanseri gelişimini erken teşhis etmek için sık sık hepatolojik kontrollerden geçmesi gerektiği sonucuna varıyor”.