Son aylarda, metastatik meme kanseri için yeni ilaçlar için biri ABD’de ve biri Avrupa’da olmak üzere iki onay geldi: elacetrant ve trastuzumab deruxtecan. Diğer yeni tedavilere eklenenler. Erken evre kanserde olduğu gibi, son tahminlere göre İtalya’da yaklaşık 50.000 kadını etkileyen hastalığın ileri evresinin panoraması değişmeye devam ediyor. Amaç, hayatta kalma çıtasını daha da ileriye taşımaktır. Biz sorduk Fabio PuglisiEvre IV meme kanseri için yeni ilaçların karmaşık dünyasında bize rehberlik etmek için Udine Üniversitesi’nde Tıbbi Onkoloji Profesörü ve Aviano IRCCS CRO’da Tıbbi Onkoloji Direktörü.
Meme Sağlığı haber bülteni – nasıl ücretsiz kayıt olunur
Progesteronlu hap ve doğum kontrol hapları: çalışma meme kanseri riskinde küçük bir artış olduğunu doğruladı
kaydeden Tiziana Moriconi
21 Mart 2023
İmmünoterapi kullanırken
Yakın zamana kadar sadece hedefe yönelik tedavilerin uygulandığı üç “hedef”ten hiçbirine sahip olmadığı için böyle adlandırılan (vakaların yaklaşık %10-15’ini etkileyen) ilerlemiş meme kanserinin “üçlü negatif” türüyle başlayalım: hayır hormonlar için reseptörler – östrojen ve progesteron – ve hiç (veya birkaç) Her2 reseptörü yok. Puglisi, Salute Seno’ya, “Üçlü negatif meme kanseri her zaman en az terapötik olasılıklara sahip olan olarak kabul edildi, ancak durum nihayet değişiyor” diyor. biyobelirteç PDL-1. Şu anda İtalya’da bu aşama için yalnızca bir immünoterapi onaylandı, atezolizumab, ancak kısa süre sonra başka bir immünoterapi ilacı olan pembrolizumab için de geri ödeme bekleniyor (Ekim 2021’de Avrupa düzeyinde yeşil ışık yaktı, ed.) “.
Meme kanseri, kimlik: türleri ve tedavileri
kaydeden Tiziana Moriconi
17 Mart 2023
Parp inhibitörleri ne zaman kullanılır?
Daha sonra, Parp inhibitörleri adı verilen hedefe yönelik ilaçların kullanılabileceği, BRCA genlerinde mutasyona sahip olan, üçlü negatif kanserli başka bir hasta grubu vardır. “İtalya’da ikisi onaylandı: olaparib ve talazoparib – diye devam ediyor – Ancak bugün bu ilaçların her ikisi de sadece germ hattı genetik mutasyonu olan yani kalıtsal olanlar için kullanılabilirken, somatik mutasyonu olanlar için reçete edilemiyor. (örneğin, mutasyonun yalnızca tümör genomunda mevcut olduğu durumlarda, ed.), BRCA mutasyonlu yumurtalık kanseri olan hastalarda olanın aksine”. Bu, ilaçların onayının dayandığı çalışmalara bağlıdır. sadece germ hattı mutasyonları olan meme kanserli hastaları kaydetmiştir.Yakın gelecekte, yeni bilimsel kanıtların erişim kriterlerinin genişletilmesine yol açacağı umulmaktadır.
BRCA mutasyonları olan hastalar için yeni bir tedavi
03 Ocak 2022
Antikor konjugatını kullanırken
BRCA mutasyonları veya PDL-1 belirteci olmayanlar için bile gerçekten yenilikçi bir tedavi sınıfı, ilaca konjuge antikorlar vardır. Üçlü negatif metastatik meme kanseri için İtalya düzeyinde onaylanan ilaca sacituzumab govitecan adı verilir: “Bu, bir kemoterapi ilacının daha fazla molekülünü doğrudan tümör bölgesine taşıyabilen bir antikordur – Puglisi’yi açıklıyor – Antikor, aslında, yeteneklidir. üçlü negatif meme kanserlerinin %80’inden fazlasında bulunan Trop2 proteini gibi belirli bir hedefi tanımak ve ona bağlanmak ve kemoterapiyi son derece hedeflenmiş bir şekilde salmak.Tedavi iyi tolere edilir ve çalışmalar, hayatta kalma koşulları”.
Meme kanseri, yeni bir yol. Konjuge antikorlar ile hayatta kalma artar
kaydeden Letizia Gabaglio
05 Haziran 2022
Buna “üçlü negatif” deme
Adın hedeflenen ilaçlar için hedeflerin olmadığını gösterdiği göz önüne alındığında, ‘üçlü negatif’ bir tümörden bahsetmek hala mantıklı mı? “Bırakılması gerektiğine giderek daha fazla ikna oluyoruz – onkolog yanıtlıyor – ve aynı zamanda ona her zaman eşlik eden olumsuz anlamı da ortadan kaldırmanın zamanı geldi”. Ayrıca, gerçekte olmayan, her zaman üçlü negatif olarak kabul edilen vakaların iyi bir kısmı olduğu için. Aslında, artık Her2 düşük (düşük, düşük, az anlamına gelir) olarak adlandırılıyorlar ve Avrupa seviyesindeki ilk tedavinin yakın zamanda onaylandığı yeni bir meme kanseri kategorisini temsil ediyorlar: konjuge antikor trastuzumab deruxtecan (zaten klasik Her2 tümörlerinde kullanılıyor) pozitif). Puglisi, “Bu tanımı sunmadan önce, meme kanserlerinin %85’i Her2 negatif olarak kabul ediliyordu, ancak bugün bunların yaklaşık %60’ının aslında Her2 düşük olduğunu biliyoruz, bu da birçok hasta için terapötik olasılık aralığını genişletmek anlamına geliyor”.
Üçlü negatif meme kanseri: iki ilaçtan yeni umut
kaydeden Tiziana Moriconi
26 Kasım 2021
“Hormonal” kanserler için yeni bir ilaç
Ve şimdi en sık görülen metastatik meme kanserlerine, lümen adı verilen pozitif hormon reseptörleri olanlara geliyoruz. En son onay, FDA’nın ESR1 gen mutasyonu olan menopoz sonrası kadınlar (ve erkekler) için elacetrant’a yeşil ışık yaktığı Amerika Birleşik Devletleri’ndedir. Neyle ilgili? “Oral bir ilaç SERD (selektif östrojen reseptörü indirgeyici) – diye yanıtlıyor doktor – bu zaten kullandığımız bir ilaca ait olanla aynı sınıf, fulvestrant, ancak ayda iki kez kas içine tatbik ediliyor. Bununla birlikte, elacestrantın ilginç yönü, östrojen stimülasyonu olmadığında bile tümör proliferasyonunu destekleyen ESR1 mutasyonlarının varlığında özellikle iyi çalışıyor gibi görünmesidir”. Temel olarak, bu mutasyonun varlığında, kanser anahtarı her zaman açık gibidir. “FDA onayı – devam ediyor Puglisi – şimdilik önceki hormonal tedaviden sonra hastalığı ilerleyen hastaları ilgilendiriyor”.
Meme kanseri, yeni bir tedavi sağkalımı artırıyor
kaydeden Tiziana Moriconi
10 Aralık 2021
İtalyan Tıbbi Onkoloji Derneği (Aiom) ve hasta dernekleri tarafından sıklıkla hatırlatıldığı gibi, bir ilaç Avrupa Birliği’nde onaylandıktan sonra İtalya’da onay sürecini hızlandırmak ve her şeyden önce tüm bölgelerde geri ödeme ve adil erişimi sağlamak önemlidir. . Araştırmalar çok hızlı ilerliyor ve sağlık sisteminin sürdürülebilirliği de garanti altına alınmalı ama hiçbir hasta geride bırakılmamalı.
Meme Sağlığı haber bülteni – nasıl ücretsiz kayıt olunur
Progesteronlu hap ve doğum kontrol hapları: çalışma meme kanseri riskinde küçük bir artış olduğunu doğruladı
kaydeden Tiziana Moriconi
21 Mart 2023
İmmünoterapi kullanırken
Yakın zamana kadar sadece hedefe yönelik tedavilerin uygulandığı üç “hedef”ten hiçbirine sahip olmadığı için böyle adlandırılan (vakaların yaklaşık %10-15’ini etkileyen) ilerlemiş meme kanserinin “üçlü negatif” türüyle başlayalım: hayır hormonlar için reseptörler – östrojen ve progesteron – ve hiç (veya birkaç) Her2 reseptörü yok. Puglisi, Salute Seno’ya, “Üçlü negatif meme kanseri her zaman en az terapötik olasılıklara sahip olan olarak kabul edildi, ancak durum nihayet değişiyor” diyor. biyobelirteç PDL-1. Şu anda İtalya’da bu aşama için yalnızca bir immünoterapi onaylandı, atezolizumab, ancak kısa süre sonra başka bir immünoterapi ilacı olan pembrolizumab için de geri ödeme bekleniyor (Ekim 2021’de Avrupa düzeyinde yeşil ışık yaktı, ed.) “.
Meme kanseri, kimlik: türleri ve tedavileri
kaydeden Tiziana Moriconi
17 Mart 2023
Parp inhibitörleri ne zaman kullanılır?
Daha sonra, Parp inhibitörleri adı verilen hedefe yönelik ilaçların kullanılabileceği, BRCA genlerinde mutasyona sahip olan, üçlü negatif kanserli başka bir hasta grubu vardır. “İtalya’da ikisi onaylandı: olaparib ve talazoparib – diye devam ediyor – Ancak bugün bu ilaçların her ikisi de sadece germ hattı genetik mutasyonu olan yani kalıtsal olanlar için kullanılabilirken, somatik mutasyonu olanlar için reçete edilemiyor. (örneğin, mutasyonun yalnızca tümör genomunda mevcut olduğu durumlarda, ed.), BRCA mutasyonlu yumurtalık kanseri olan hastalarda olanın aksine”. Bu, ilaçların onayının dayandığı çalışmalara bağlıdır. sadece germ hattı mutasyonları olan meme kanserli hastaları kaydetmiştir.Yakın gelecekte, yeni bilimsel kanıtların erişim kriterlerinin genişletilmesine yol açacağı umulmaktadır.
BRCA mutasyonları olan hastalar için yeni bir tedavi
03 Ocak 2022
Antikor konjugatını kullanırken
BRCA mutasyonları veya PDL-1 belirteci olmayanlar için bile gerçekten yenilikçi bir tedavi sınıfı, ilaca konjuge antikorlar vardır. Üçlü negatif metastatik meme kanseri için İtalya düzeyinde onaylanan ilaca sacituzumab govitecan adı verilir: “Bu, bir kemoterapi ilacının daha fazla molekülünü doğrudan tümör bölgesine taşıyabilen bir antikordur – Puglisi’yi açıklıyor – Antikor, aslında, yeteneklidir. üçlü negatif meme kanserlerinin %80’inden fazlasında bulunan Trop2 proteini gibi belirli bir hedefi tanımak ve ona bağlanmak ve kemoterapiyi son derece hedeflenmiş bir şekilde salmak.Tedavi iyi tolere edilir ve çalışmalar, hayatta kalma koşulları”.
Meme kanseri, yeni bir yol. Konjuge antikorlar ile hayatta kalma artar
kaydeden Letizia Gabaglio
05 Haziran 2022
Buna “üçlü negatif” deme
Adın hedeflenen ilaçlar için hedeflerin olmadığını gösterdiği göz önüne alındığında, ‘üçlü negatif’ bir tümörden bahsetmek hala mantıklı mı? “Bırakılması gerektiğine giderek daha fazla ikna oluyoruz – onkolog yanıtlıyor – ve aynı zamanda ona her zaman eşlik eden olumsuz anlamı da ortadan kaldırmanın zamanı geldi”. Ayrıca, gerçekte olmayan, her zaman üçlü negatif olarak kabul edilen vakaların iyi bir kısmı olduğu için. Aslında, artık Her2 düşük (düşük, düşük, az anlamına gelir) olarak adlandırılıyorlar ve Avrupa seviyesindeki ilk tedavinin yakın zamanda onaylandığı yeni bir meme kanseri kategorisini temsil ediyorlar: konjuge antikor trastuzumab deruxtecan (zaten klasik Her2 tümörlerinde kullanılıyor) pozitif). Puglisi, “Bu tanımı sunmadan önce, meme kanserlerinin %85’i Her2 negatif olarak kabul ediliyordu, ancak bugün bunların yaklaşık %60’ının aslında Her2 düşük olduğunu biliyoruz, bu da birçok hasta için terapötik olasılık aralığını genişletmek anlamına geliyor”.
Üçlü negatif meme kanseri: iki ilaçtan yeni umut
kaydeden Tiziana Moriconi
26 Kasım 2021
“Hormonal” kanserler için yeni bir ilaç
Ve şimdi en sık görülen metastatik meme kanserlerine, lümen adı verilen pozitif hormon reseptörleri olanlara geliyoruz. En son onay, FDA’nın ESR1 gen mutasyonu olan menopoz sonrası kadınlar (ve erkekler) için elacetrant’a yeşil ışık yaktığı Amerika Birleşik Devletleri’ndedir. Neyle ilgili? “Oral bir ilaç SERD (selektif östrojen reseptörü indirgeyici) – diye yanıtlıyor doktor – bu zaten kullandığımız bir ilaca ait olanla aynı sınıf, fulvestrant, ancak ayda iki kez kas içine tatbik ediliyor. Bununla birlikte, elacestrantın ilginç yönü, östrojen stimülasyonu olmadığında bile tümör proliferasyonunu destekleyen ESR1 mutasyonlarının varlığında özellikle iyi çalışıyor gibi görünmesidir”. Temel olarak, bu mutasyonun varlığında, kanser anahtarı her zaman açık gibidir. “FDA onayı – devam ediyor Puglisi – şimdilik önceki hormonal tedaviden sonra hastalığı ilerleyen hastaları ilgilendiriyor”.
Meme kanseri, yeni bir tedavi sağkalımı artırıyor
kaydeden Tiziana Moriconi
10 Aralık 2021
İtalyan Tıbbi Onkoloji Derneği (Aiom) ve hasta dernekleri tarafından sıklıkla hatırlatıldığı gibi, bir ilaç Avrupa Birliği’nde onaylandıktan sonra İtalya’da onay sürecini hızlandırmak ve her şeyden önce tüm bölgelerde geri ödeme ve adil erişimi sağlamak önemlidir. . Araştırmalar çok hızlı ilerliyor ve sağlık sisteminin sürdürülebilirliği de garanti altına alınmalı ama hiçbir hasta geride bırakılmamalı.