“Obezite beni damgaladı çünkü sonsuza kadar şişman hissedeceğim ve hiçbir şey fikrimi değiştirmeyecek.” Kelimeleri Tiziano Ferro Bunlar güçlü bir şekilde yankı buluyor ve bize obezitenin 'önemsiz' bir kilo meselesi olmadığını, yalnızca fiziksel düzeyde değil aynı zamanda duygusal düzeyde de ağır sonuçları olan gerçek bir hastalık olduğunu hatırlatıyor. Bir verinin gösterdiği gibi kelimenin tam anlamıyla patlayan bir patoloji prestijli bilimsel dergide yakın zamanda yayınlanan çalışma NeşterBuradan, son otuz yılda obezitenin kadınlarda iki katına, erkeklerde üç katına, çocuklarda ve ergenlerde dört katına çıkarak 2022'de 159 milyon çocuk ve 879 milyon yetişkine ulaştığı ortaya çıkıyor.
Obezite Günü, suçluluk duygusuna 'Hayır'. Obezite tedavi edilebilir bir hastalıktır
kaydeden Irma D'Aria
04 Mart 2024
Obezite nedir (değil).
Fazla kilolu değil (oradan başlasak bile), ancak ekstra bir adım Yağ kütlesinin sağlık durumunda, yaşam kalitesinde ve beklentisinde değişikliğe neden olacak kadar aşırı veya anormal birikmesi. “Obezite kronik, ilerleyici ve tekrarlayan bir hastalıktır” diye açıklıyor Valeria Guglielmi, Roma Tor Vergata Üniversitesi Sistem Tıbbı Bölümü'nde Dahili Tıp Doçenti ve İtalyan Obezite Derneği'nin Lazio bölümünün başkanı. “Obezitenin çok uzun bir sakatlık ve komplikasyon listesinin nedeni olmasına ve tıbbın birçok alanında ve ayrıca çeşitli siyasi bağlamlarda tip 2 diyabet gibi bulaşıcı olmayan çok sayıda diğer kronik hastalığın patofizyolojik temelini temsil etmesine rağmen – Karar alma süreçlerinde obezite hala sıradan bir gıda sorunu, yanlış kişisel tercihlerin sonucu olan aşırı yetersiz beslenmenin bir türü olarak görülüyor ve daha az yeme ve daha fazla hareket etme yönündeki son derece damgalayıcı tavsiyelerle çözülebilir.”
Obeziteye karşı çığır açan yeni ilaçlar
kaydeden Simone Valesini
10 Mayıs 2024
Genetiğin ve çevrenin 'ağırlığı'
Obezitenin neden gerçek bir patoloji olarak görülmesi gerektiğini anlamak için nedenlerinden başlamalıyız. Obezitenin güçlü kalıtsallığı artık geniş çapta belgelenmiştir ve çalışmalara göre bu oran %40 ila %70 arasındadır. “Özellikle – diye devam ediyor Guglielmi, Eli Lilly'nin desteklediği 'Obezite, hakkında konuşmaya değer bir patoloji' başlıklı bir toplantıda konuşuyor – iştah ve tokluğun düzenlenmesinde rol oynayan ve daha genel olarak enerjinin kontrolünde yer alan molekülleri kodlayan genler merkezi sinir sistemi düzeyindeki dengenin bozulmasına neden olan obezojenik ortam da bu genetik yatkınlığın klinik deformasyonunu kolaylaştıran bir rol oynar”.
Obezite salgınıyla mücadele etmenin zamanı geldi
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
10 Mayıs 2024
Sinir sisteminin rolü
Ancak genetiğe dönecek olursak, monozigotik ikiz çiftleri, yani genetik mirasın %100'ünü paylaşan ikizler üzerinde yürütülen çalışmalar, bu ikiz çiftlerinin içindeki BMI'nin sadece çok benzer olmadığını, her şeyden önce, aralarındaki benzerliklerden bağımsız olduğunu göstermiştir. birlikte büyütülmüş veya doğumda ayrılmış. Obeziyologun açıklamasına göre, BMI ve obezite ile ilişkili olarak tanımlanan hemen hemen tüm genetik varyantlar, enerji dengemizin karmaşık kontrol sisteminin ve tokluğu düzenleyen merkezlerin bulunduğu merkezi sinir sistemi düzeyinde ifade edilen genleri etkiliyor. Açlık hissi. Ancak bu genetik yatkınlık, yalnızca hareketsiz bir yaşam tarzını, sınırsız gıda bulunabilirliğini ve yüksek kalori yoğunluğuna sahip gıdaları destekleyen çevresel koşullarda ortaya çıkıyor.”
Zamanla kötüleşen bir durum
Obezite 'kronik ve ilerleyici' olarak tanımlanır çünkü etkilenen bireyde yıllar geçtikçe yağ kütlesinde ilerleyici bir artış, ilerleyici bir gelişme ve onunla ilişkili klinik komplikasyonların kötüleşmesi ve ilerleyici sakatlıkların ortaya çıkması söz konusudur. “Ayrıca, diye ekliyor uzman, obezite hastasının zaman içinde kilo kaybını sürdürmesinde zorluk var. Aslında, kilo kaybına tepki olarak, iştah artışı ve iştah artışıyla temsil edilen bir dizi metabolik adaptasyon ve telafi edici tepkiler kuruluyor. Yemek yeme isteği ve kaybedilen kilonun geri kazanılmasını amaçlayan enerji harcamalarının azaltılması, tam olarak kaybedilen kilonun geri kazanılmasına yönelik bu kaçınılmaz eğilim, obezitenin tekrarının ifadesini temsil etmektedir.
Obezite nasıl 'ölçülür'
Obezite tanısında en çok kullanılan antropometrik gösterge, kilonun boyun karesine oranı olarak hesaplanan Beden Kitle İndeksi'dir (BMI). Dünya Sağlık Örgütü yetişkinlerde obeziteyi BMI değerinin ≥ 30 kg/m2 olmasına göre tanımlamaktadır.2cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak. BMI'a göre obezite, artan komplikasyon riskine ve yaşam beklentisindeki azalmaya karşılık gelen artan şiddet derecelerine göre sınıflandırılır. Bu iki gösterge yeterli mi? “Gerçekte – diye yanıtlıyor Gugliemi – diğer göstergeleri de ölçmek önemlidir, özellikle de bel çevresini, çünkü bu, BMI'den farklı olarak aşırı yağ kütlesinin dağılımı hakkında bilgi sağlar: yağın ağırlıklı olarak karın bölgesinde dağılımı, kardiyovasküler risk -metabolik risk ile ilişkilidir. aynısının periferik dağılımından (gluteal-femoral) daha büyük”.
Obezite kardiyovasküler risk faktörü
Bu patolojiyi endişe verici kılan, yağın birikmesi değil, genel olarak sağlık üzerindeki etkileridir. Aslında obezite, daha yüksek oranda kardiyo ve serebrovasküler olaylara neden olabilecek bir kardiyovasküler risk faktörü oluşturmaktadır. “Obezitenin patojenik rol oynadığı dislipidemi, arteriyel hipertansiyon, metabolik karaciğer hastalığı ve tip 2 diyabet gibi diğer önemli risk faktörlerinin sıklığını ve şiddetini o kadar arttıran bir patolojidir ki, bugün bu hastalığın komplikasyonlarından bahsetmeyi tercih ediyoruz. Bu yakın patojenik ilişkiyi tam olarak vurgulamak için eşlik eden hastalıklardan ziyade obezite”, diye devam ediyor Gugliemi.
Solunum komplikasyonları ve kanser riski
Belki daha az bilineni, uyku sırasındaki obstrüktif apne gibi solunum komplikasyonlarıdır; bunun sonuçları sadece gaz değişimini değil aynı zamanda uykunun organizasyonunu, uyku-uyanıklık ritmini, sistemik ve bölgesel hemodinamikleri, özellikle serebral ve pulmoner hemodinamiği de etkiler. “Doktor, en sık görülen belirtilerin horlama ve gündüz aşırı uyku hali olduğunu vurguluyor; bu durum araç kullanırken trafik kazası riskini önemli ölçüde artırıyor ve iş performansını düşürüyor.” Son olarak, obezitenin ortaya çıkan komplikasyonlarından biri, artan kanser riskiyle temsil edilmektedir: Aslında, kadınlarda teşhis edilen kötü huylu tümörlerin %55'i ve erkeklerde teşhis edilenlerin %24'ünün obezite ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
Obezite ve doğurganlık
Obezite ayrıca doğurganlığın azalmasına da yol açabilir, öyle ki obezitesi olan kadınlarda sıklıkla anovüler durumla ilişkili adet döngüsü bozuklukları ortaya çıkar. “Bütün bunlar – Gugliemi'yi açıklıyor – hamile kalma şansını azaltıyor ve hamilelik durumunda, anne-fetal obstetrik komplikasyon riskini artırıyor. Bununla birlikte, bu sorunların genellikle kadınları sorunları çözmek için tıbbi tavsiye almaya ittiğini de söylemek gerekir. Obezite sorunu.” Obezite aynı zamanda eklem ağrısı ve osteoartrit ile de güçlü bir şekilde ilişkilidir ve yaşa ve diğer kronik patolojilerin birlikteliğine bakılmaksızın sakatlık riskini temsil eder.
Damgalanma ve depresyon
Tiziano Ferro'nun son günlerde hatırladığı gibi, obezite aynı zamanda duygusal belirtiler de bırakıyor ve depresyona, anksiyete bozukluklarına, yeme bozukluklarına yol açabiliyor; bu da büyük oranda yaşanan ve kadınları daha sık etkileyen damgalanma derecesine atfedilebilir. “Psikolojik komplikasyonlar – Guglielmi'nin sonucuna varıyor – büyük önem taşıyor çünkü bunlar sadece bireyin yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değil, aynı zamanda yanlış davranışların sürdürülmesine yardımcı oldukları ve obezitenin tedavisini engelledikleri için.”
Obezite Günü, suçluluk duygusuna 'Hayır'. Obezite tedavi edilebilir bir hastalıktır
kaydeden Irma D'Aria
04 Mart 2024
Obezite nedir (değil).
Fazla kilolu değil (oradan başlasak bile), ancak ekstra bir adım Yağ kütlesinin sağlık durumunda, yaşam kalitesinde ve beklentisinde değişikliğe neden olacak kadar aşırı veya anormal birikmesi. “Obezite kronik, ilerleyici ve tekrarlayan bir hastalıktır” diye açıklıyor Valeria Guglielmi, Roma Tor Vergata Üniversitesi Sistem Tıbbı Bölümü'nde Dahili Tıp Doçenti ve İtalyan Obezite Derneği'nin Lazio bölümünün başkanı. “Obezitenin çok uzun bir sakatlık ve komplikasyon listesinin nedeni olmasına ve tıbbın birçok alanında ve ayrıca çeşitli siyasi bağlamlarda tip 2 diyabet gibi bulaşıcı olmayan çok sayıda diğer kronik hastalığın patofizyolojik temelini temsil etmesine rağmen – Karar alma süreçlerinde obezite hala sıradan bir gıda sorunu, yanlış kişisel tercihlerin sonucu olan aşırı yetersiz beslenmenin bir türü olarak görülüyor ve daha az yeme ve daha fazla hareket etme yönündeki son derece damgalayıcı tavsiyelerle çözülebilir.”
Obeziteye karşı çığır açan yeni ilaçlar
kaydeden Simone Valesini
10 Mayıs 2024
Genetiğin ve çevrenin 'ağırlığı'
Obezitenin neden gerçek bir patoloji olarak görülmesi gerektiğini anlamak için nedenlerinden başlamalıyız. Obezitenin güçlü kalıtsallığı artık geniş çapta belgelenmiştir ve çalışmalara göre bu oran %40 ila %70 arasındadır. “Özellikle – diye devam ediyor Guglielmi, Eli Lilly'nin desteklediği 'Obezite, hakkında konuşmaya değer bir patoloji' başlıklı bir toplantıda konuşuyor – iştah ve tokluğun düzenlenmesinde rol oynayan ve daha genel olarak enerjinin kontrolünde yer alan molekülleri kodlayan genler merkezi sinir sistemi düzeyindeki dengenin bozulmasına neden olan obezojenik ortam da bu genetik yatkınlığın klinik deformasyonunu kolaylaştıran bir rol oynar”.
Obezite salgınıyla mücadele etmenin zamanı geldi
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
10 Mayıs 2024
Sinir sisteminin rolü
Ancak genetiğe dönecek olursak, monozigotik ikiz çiftleri, yani genetik mirasın %100'ünü paylaşan ikizler üzerinde yürütülen çalışmalar, bu ikiz çiftlerinin içindeki BMI'nin sadece çok benzer olmadığını, her şeyden önce, aralarındaki benzerliklerden bağımsız olduğunu göstermiştir. birlikte büyütülmüş veya doğumda ayrılmış. Obeziyologun açıklamasına göre, BMI ve obezite ile ilişkili olarak tanımlanan hemen hemen tüm genetik varyantlar, enerji dengemizin karmaşık kontrol sisteminin ve tokluğu düzenleyen merkezlerin bulunduğu merkezi sinir sistemi düzeyinde ifade edilen genleri etkiliyor. Açlık hissi. Ancak bu genetik yatkınlık, yalnızca hareketsiz bir yaşam tarzını, sınırsız gıda bulunabilirliğini ve yüksek kalori yoğunluğuna sahip gıdaları destekleyen çevresel koşullarda ortaya çıkıyor.”
Zamanla kötüleşen bir durum
Obezite 'kronik ve ilerleyici' olarak tanımlanır çünkü etkilenen bireyde yıllar geçtikçe yağ kütlesinde ilerleyici bir artış, ilerleyici bir gelişme ve onunla ilişkili klinik komplikasyonların kötüleşmesi ve ilerleyici sakatlıkların ortaya çıkması söz konusudur. “Ayrıca, diye ekliyor uzman, obezite hastasının zaman içinde kilo kaybını sürdürmesinde zorluk var. Aslında, kilo kaybına tepki olarak, iştah artışı ve iştah artışıyla temsil edilen bir dizi metabolik adaptasyon ve telafi edici tepkiler kuruluyor. Yemek yeme isteği ve kaybedilen kilonun geri kazanılmasını amaçlayan enerji harcamalarının azaltılması, tam olarak kaybedilen kilonun geri kazanılmasına yönelik bu kaçınılmaz eğilim, obezitenin tekrarının ifadesini temsil etmektedir.
Obezite nasıl 'ölçülür'
Obezite tanısında en çok kullanılan antropometrik gösterge, kilonun boyun karesine oranı olarak hesaplanan Beden Kitle İndeksi'dir (BMI). Dünya Sağlık Örgütü yetişkinlerde obeziteyi BMI değerinin ≥ 30 kg/m2 olmasına göre tanımlamaktadır.2cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak. BMI'a göre obezite, artan komplikasyon riskine ve yaşam beklentisindeki azalmaya karşılık gelen artan şiddet derecelerine göre sınıflandırılır. Bu iki gösterge yeterli mi? “Gerçekte – diye yanıtlıyor Gugliemi – diğer göstergeleri de ölçmek önemlidir, özellikle de bel çevresini, çünkü bu, BMI'den farklı olarak aşırı yağ kütlesinin dağılımı hakkında bilgi sağlar: yağın ağırlıklı olarak karın bölgesinde dağılımı, kardiyovasküler risk -metabolik risk ile ilişkilidir. aynısının periferik dağılımından (gluteal-femoral) daha büyük”.
Obezite kardiyovasküler risk faktörü
Bu patolojiyi endişe verici kılan, yağın birikmesi değil, genel olarak sağlık üzerindeki etkileridir. Aslında obezite, daha yüksek oranda kardiyo ve serebrovasküler olaylara neden olabilecek bir kardiyovasküler risk faktörü oluşturmaktadır. “Obezitenin patojenik rol oynadığı dislipidemi, arteriyel hipertansiyon, metabolik karaciğer hastalığı ve tip 2 diyabet gibi diğer önemli risk faktörlerinin sıklığını ve şiddetini o kadar arttıran bir patolojidir ki, bugün bu hastalığın komplikasyonlarından bahsetmeyi tercih ediyoruz. Bu yakın patojenik ilişkiyi tam olarak vurgulamak için eşlik eden hastalıklardan ziyade obezite”, diye devam ediyor Gugliemi.
Solunum komplikasyonları ve kanser riski
Belki daha az bilineni, uyku sırasındaki obstrüktif apne gibi solunum komplikasyonlarıdır; bunun sonuçları sadece gaz değişimini değil aynı zamanda uykunun organizasyonunu, uyku-uyanıklık ritmini, sistemik ve bölgesel hemodinamikleri, özellikle serebral ve pulmoner hemodinamiği de etkiler. “Doktor, en sık görülen belirtilerin horlama ve gündüz aşırı uyku hali olduğunu vurguluyor; bu durum araç kullanırken trafik kazası riskini önemli ölçüde artırıyor ve iş performansını düşürüyor.” Son olarak, obezitenin ortaya çıkan komplikasyonlarından biri, artan kanser riskiyle temsil edilmektedir: Aslında, kadınlarda teşhis edilen kötü huylu tümörlerin %55'i ve erkeklerde teşhis edilenlerin %24'ünün obezite ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
Obezite ve doğurganlık
Obezite ayrıca doğurganlığın azalmasına da yol açabilir, öyle ki obezitesi olan kadınlarda sıklıkla anovüler durumla ilişkili adet döngüsü bozuklukları ortaya çıkar. “Bütün bunlar – Gugliemi'yi açıklıyor – hamile kalma şansını azaltıyor ve hamilelik durumunda, anne-fetal obstetrik komplikasyon riskini artırıyor. Bununla birlikte, bu sorunların genellikle kadınları sorunları çözmek için tıbbi tavsiye almaya ittiğini de söylemek gerekir. Obezite sorunu.” Obezite aynı zamanda eklem ağrısı ve osteoartrit ile de güçlü bir şekilde ilişkilidir ve yaşa ve diğer kronik patolojilerin birlikteliğine bakılmaksızın sakatlık riskini temsil eder.
Damgalanma ve depresyon
Tiziano Ferro'nun son günlerde hatırladığı gibi, obezite aynı zamanda duygusal belirtiler de bırakıyor ve depresyona, anksiyete bozukluklarına, yeme bozukluklarına yol açabiliyor; bu da büyük oranda yaşanan ve kadınları daha sık etkileyen damgalanma derecesine atfedilebilir. “Psikolojik komplikasyonlar – Guglielmi'nin sonucuna varıyor – büyük önem taşıyor çünkü bunlar sadece bireyin yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değil, aynı zamanda yanlış davranışların sürdürülmesine yardımcı oldukları ve obezitenin tedavisini engelledikleri için.”