MAP'ın, yani tıbbi yardımla üremenin ülkemizde ne kadar yıkıcı olduğunu anlamak için, 2005'ten bu yana faaliyet gösteren, tıbbi yardımla üreme konusunda ulusal bir sicile sahip olan Yüksek Sağlık Enstitüsü tarafından sağlanan tek bir sayı yeterlidir. Çünkü farklı destekli gübreleme teknikleri sayesinde, kanunun onaylanmasından bu yana geçen 20 yılda 40 (yirminci yıl dönümü 19 Şubat'a denk geliyor ama 10 Mart 2004'te yürürlüğe girdi) 217 bin çocuk doğdu. Çok küçük bir kasaba değil.
Yardımlı üreme başarısız olduğunda: kara kutudaki nedenler
Muhabirimiz Elvira Naselli tarafından
27 Haziran 2023
Çoğu durumda, bu çocukların bazıları, doğurgan çiftlerin ancak genetik hastalık taşıyıcılarının sağlıklı embriyo seçme tekniklerine erişiminin yasaklanması gibi kısıtlayıcı sınırlamalar getirilerek oluşturulan 40. yasaya rağmen doğmuştur. Veya yumurta ve sperm bağışını içeren heterolog döllenmenin yasaklanması. Hatta gametlerin dondurularak saklanmasının yasaklanması bile. Mahkeme kararları ve çiftlerin ve hasta derneklerinin itirazları sayesinde tüm yasaklar ortadan kalktı, ancak bu durum yıllar içinde birçok İtalyan çiftin tedavi için yurt dışına çıkmasına neden oldu; bu, pek de hoş olmayan “üretici turizm” teriminin türetildiği bir trend.
Daha sonra anne olmak için yumurtaları dondurmak: Peki kaç tanesi başarılı oluyor?
Muhabirimiz Elvira Naselli tarafından
27 Haziran 2023
Ama gelelim ISS verilerine; çünkü rakamlar bu yirmi yılda olup bitenleri her şeyden daha iyi anlatıyor. 2005'te 63.585 tedaviden 2022'de 109.755'e ulaştı. 2005'te genel nüfusta canlı doğan çocukların oranı %1,22 iken, 2022'de bu oran %4,25'e ulaştı. Bu aynı zamanda giderek gelişen laboratuvarlar ve prosedürlerin iyileştirilmesi ve optimizasyonu sayesinde tekniklerin artan başarı yüzdesinden kaynaklanmaktadır: gerçekleştirilen her 100 transferde gebelik oranı 2005'te %16,3'ten 2022'de %32,9'a çıkmıştır. Açıkçası başarı, başta kadının yaşı olmak üzere birçok faktöre bağlıdır; bu da hem yumurtaların kalitesini, miktarını hem de embriyonun implantasyonunu ve hamileliğin tamamlanmasını etkiler. Ve kadınların yaşı da büyüyor, çünkü muhtemelen 50 yaşındaki birkaç hamilelik vakası, her zaman anne olma şansına sahip olabileceğiniz mesajını iletmiştir.
Yardımla üreme, 40 yaşından sonra meydana gelirse olası riskler nelerdir?
kaydeden Paola Arosio
01 Şubat 2024
Kadınların yaşı
Ancak rakamlar şu: Yardımla üreme döngüsüne giren kadınların ortalama yaşı 2005'te 34'ten 2022'de 37'ye çıktı (2019'da Avrupa'da 35'ti). 2005'te yüzde 20,7 olan 40 yaş üstülerin oranı 2022'de yüzde 33,9'a yükseldi (Avrupa'da 2019'da yüzde 21,9). Neyse ki – ve embriyoloji ve insan üremesi ile ilgilenen Avrupa topluluğu Eshre'nin yıllardır altını çizdiği gibi – daha az ikiz doğuyor: çoğul doğum yüzdesi 2005'te %23,2'den 2022'de %5,9'a düştü. İkiz doğumların başlangıcı olan bu yöntem artık neredeyse başarısızlık olarak kabul ediliyor: anne ve fetüsün sağlığıyla bağlantılı tıbbi nedenlerden dolayı amaç bir çocuk doğurmak, daha fazlasını değil.
Heterolog
Bağışlanan gametleri kullanan Pma teknikleri – buna heterolog gübreleme denir – 2014'te %0,3'e eşit olan 246 döngüden, 2022'de %13,8'e eşit 15.131 döngüye yükseldi. Bunun nedeni ülkemizde bağış kültürünün zayıf olması ve gametlerin neredeyse her zaman diğer ülkelerden ithal edilmesidir.
Dondurarak saklanan embriyoların kullanımı da artıyor: 2005'te prosedürlerin %3,6'sına eşit olan 1.338 vakadan, 2019 Avrupa ortalama değerine benzer şekilde, 2022'de %31,1'e eşit neredeyse 30 bin (29.890) vakaya (mevcut en son veriler) bu %31,2 idi.
Yardımlı üreme: Avustralya'nın sevdiği düşük maliyetli teknik nedir
kaydeden Elvira Naselli
12 Kasım 2023
Yardımlı üreme başarısız olduğunda: kara kutudaki nedenler
Muhabirimiz Elvira Naselli tarafından
27 Haziran 2023
Çoğu durumda, bu çocukların bazıları, doğurgan çiftlerin ancak genetik hastalık taşıyıcılarının sağlıklı embriyo seçme tekniklerine erişiminin yasaklanması gibi kısıtlayıcı sınırlamalar getirilerek oluşturulan 40. yasaya rağmen doğmuştur. Veya yumurta ve sperm bağışını içeren heterolog döllenmenin yasaklanması. Hatta gametlerin dondurularak saklanmasının yasaklanması bile. Mahkeme kararları ve çiftlerin ve hasta derneklerinin itirazları sayesinde tüm yasaklar ortadan kalktı, ancak bu durum yıllar içinde birçok İtalyan çiftin tedavi için yurt dışına çıkmasına neden oldu; bu, pek de hoş olmayan “üretici turizm” teriminin türetildiği bir trend.
Daha sonra anne olmak için yumurtaları dondurmak: Peki kaç tanesi başarılı oluyor?
Muhabirimiz Elvira Naselli tarafından
27 Haziran 2023
Ama gelelim ISS verilerine; çünkü rakamlar bu yirmi yılda olup bitenleri her şeyden daha iyi anlatıyor. 2005'te 63.585 tedaviden 2022'de 109.755'e ulaştı. 2005'te genel nüfusta canlı doğan çocukların oranı %1,22 iken, 2022'de bu oran %4,25'e ulaştı. Bu aynı zamanda giderek gelişen laboratuvarlar ve prosedürlerin iyileştirilmesi ve optimizasyonu sayesinde tekniklerin artan başarı yüzdesinden kaynaklanmaktadır: gerçekleştirilen her 100 transferde gebelik oranı 2005'te %16,3'ten 2022'de %32,9'a çıkmıştır. Açıkçası başarı, başta kadının yaşı olmak üzere birçok faktöre bağlıdır; bu da hem yumurtaların kalitesini, miktarını hem de embriyonun implantasyonunu ve hamileliğin tamamlanmasını etkiler. Ve kadınların yaşı da büyüyor, çünkü muhtemelen 50 yaşındaki birkaç hamilelik vakası, her zaman anne olma şansına sahip olabileceğiniz mesajını iletmiştir.
Yardımla üreme, 40 yaşından sonra meydana gelirse olası riskler nelerdir?
kaydeden Paola Arosio
01 Şubat 2024
Kadınların yaşı
Ancak rakamlar şu: Yardımla üreme döngüsüne giren kadınların ortalama yaşı 2005'te 34'ten 2022'de 37'ye çıktı (2019'da Avrupa'da 35'ti). 2005'te yüzde 20,7 olan 40 yaş üstülerin oranı 2022'de yüzde 33,9'a yükseldi (Avrupa'da 2019'da yüzde 21,9). Neyse ki – ve embriyoloji ve insan üremesi ile ilgilenen Avrupa topluluğu Eshre'nin yıllardır altını çizdiği gibi – daha az ikiz doğuyor: çoğul doğum yüzdesi 2005'te %23,2'den 2022'de %5,9'a düştü. İkiz doğumların başlangıcı olan bu yöntem artık neredeyse başarısızlık olarak kabul ediliyor: anne ve fetüsün sağlığıyla bağlantılı tıbbi nedenlerden dolayı amaç bir çocuk doğurmak, daha fazlasını değil.
Heterolog
Bağışlanan gametleri kullanan Pma teknikleri – buna heterolog gübreleme denir – 2014'te %0,3'e eşit olan 246 döngüden, 2022'de %13,8'e eşit 15.131 döngüye yükseldi. Bunun nedeni ülkemizde bağış kültürünün zayıf olması ve gametlerin neredeyse her zaman diğer ülkelerden ithal edilmesidir.
Dondurarak saklanan embriyoların kullanımı da artıyor: 2005'te prosedürlerin %3,6'sına eşit olan 1.338 vakadan, 2019 Avrupa ortalama değerine benzer şekilde, 2022'de %31,1'e eşit neredeyse 30 bin (29.890) vakaya (mevcut en son veriler) bu %31,2 idi.
Yardımlı üreme: Avustralya'nın sevdiği düşük maliyetli teknik nedir
kaydeden Elvira Naselli
12 Kasım 2023