Kardiyak iskemi, kalbin “kırılganlığını” tahmin etmek için yeni bir parametre

Leyla

Global Mod
Global Mod
25 Mar 2021
2,617
0
1
Yaşlılarda kardiyovasküler hastalıkların, özellikle de kalp kas dokusunu etkileyen bir hastalık olan iskemik miyokardiyal hasarın tedavisinde ilginç yenilikler. Auxologico San Luca Kardiyoloji Bölümü'nden bir grup bilim insanı Milano Üniversitesi (kardiyolojinin mükemmel yapıları arasında), Trieste Üniversitesi Tıp, Cerrahi ve Sağlık Bilimleri Bölümü, Milano Bicocca Üniversitesi Tıp ve Cerrahi Bölümü ve diğer araştırma enstitüleri aslında sadece Sevr adı verilen özel bir parametrenin, miyokardın “sağlık durumunu” tahmin etme ve yaşlı popülasyonda uzun vadeli mortaliteyi tahmin etme yeteneğini değerlendirerek, olası bir alarm zili olarak kullanılacak bir “eşik değeri” belirlemeye çalışıyoruz. zamanında müdahale. Çalışma şu sayfalarda yayınlandı: Amerikan Geriatri Derneği Dergisi.

Kalbi onaracak bir büyüme faktörü



kaydeden Dario Rubino

07 Mayıs 2024


Sevr nedir, nasıl ölçülür ve neyi ifade eder?


Sevr'in kısaltmasıdır SubEndokardiyal Canlılık Oranıyani “subendokardiyal canlılık oranı”. Bu, kalp kasının en iç katmanı olan subendokardiyumun sağlık durumunu, özellikle de en dış katmanlarla karşılaştırıldığında ölçmek için yararlı bir parametredir; diyastol sırasında (kalbin kasılmasından sonraki gevşeme süresi) aortta ölçülen kalp basıncının ve aynı zamanda koroner arterlerde ölçülen kalp basıncının oranıyla verilir. Başka bir deyişle Sevr, subendokardiyal düzeyde oksijen temini ve talebi arasındaki dengeyi yansıtır. Yüksek Sevr seviyesi, subendokardiyumun iyi oksijenlendiğini ve perfüze edildiğini gösterir: genel olarak, kan perfüzyonu ne kadar fazla olursa, stres veya dahili fiziksel aktivite koşullarında bile kalbin etkili bir şekilde çalışma yeteneği o kadar iyi olur. Öte yandan, düşük Sevr seviyesi, örneğin koroner bozuklukların varlığına bağlı olabilecek subendokardiyal sıkıntının bir işaretidir.

Göğüs ağrısı, dolayısıyla koroner anjiyografiden kaçınılabilir



kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi

29 Şubat 2024


Auxologico San Luca'nın çalışması


Uzmanlar, araştırmalarına 828 yaşlı kişiyi (ortalama yaş 87,7 yıl ve bunların %78'i kadın, neredeyse tamamı huzurevlerinde yaşayanlar) kaydetti ve onları 10 yıl boyunca gözlemledi ve onları çalışmadan çıkardı. kanserli, şiddetli demanslı ve çok düşük düzeyde özerkliğe sahip hastalar. 735 hasta çalışmanın bitiminden önce öldü ve 24'ü sonraki klinik kontrollerde kaybedildi; çalışmanın yazarları, çalışmanın sonuna kadar her üç ayda bir tüm olumsuz olayları kaydetti. Sevr, her hasta için invaziv olmayan bir şekilde (arteriyel tonometri ve aplanasyon kullanılarak kaydedilen) karotis basıncı dalga formunun analiz edilmesiyle tahmin edildi; bu da onu daha da ilginç bir parametre haline getiriyor.

Kardiyoloji, klinik çalışmalarda hala az sayıda kadın var



kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi

17 Nisan 2024


Çalışmanın sonuçları


Çalışmanın yazarları, on yıllık gözlem süresi boyunca toplanan verileri bir araya getirip analiz ederek, Sevr ölçümünün, kalbin sol ventrikülünün iş yüküyle karşılaştırıldığında miyokard perfüzyon hasarını tahmin etmede gerçekten çok güvenilir olduğunu tespit etti. bu nedenle yaşlı popülasyonda uzun vadeli mortaliteyi tahmin etmede etkili bir parametredir. “Çalışmada yazdıklarına göre en düşük Sevr değerleri, ortalama değerlere ve en yüksek değerlere kıyasla daha yüksek 10 yıllık toplam ölüm oranıyla ilişkilendiriliyor. Toplam mortalitenin bir göstergesi olarak bir eşik değeri (0,83) belirlendi. Bu nedenle Sevr, 'kardiyovasküler kırılganlığın' bir belirteci olarak düşünülebilir ve onun invaziv olmayan ve doğru tahmini, çok yaşlı kişilerde hayatta kalma olasılığını değerlendirmede yararlı olan bağımsız bir parametre haline gelebilir.”