Buna obstrüktif uyku apnesi denir, daha çok uyku apnesi olarak bilinir; uyku sırasında üst solunum yollarının tamamen veya kısmen tıkanmasından kaynaklanan solunum kesintileriyle karakterize edilen bir durumdur. OSAS (Obstrüktif Uyku Apne Sendromu) olarak da bilinir. Amerika Birleşik Devletleri başkanı da bu hastalıktan mustarip, Joe Biden, son haftalarda onu yavaşlatması gereken bir cihaz kullanmaya başladı. Ama tam olarak neyden oluşuyor? Ve onu tutmak için kullanılan cihazın herhangi bir yan etkisi var mı?
“Dil yağı”, bu yüzden kilo vermek uyku apnesine iyi gelebilir
14 Ocak 2020
uyku apnesi nedir
Uyku apnesi, uyku sırasında nefesin ‘duraklamalarla’ tekrar tekrar kesilmesiyle oluşur. Obstrüktif olanlar (Osa) en yaygın olanlarıdır ve siz uyurken üst solunum yollarının tamamen veya kısmen tıkanmasıyla oluşurlar; patolojik merkezi nokturnal olanlar bunun yerine sinir veya kardiyovasküler sistemin bir arızasıyla bağlantılıdır: hava yolları açıktır, ancak beyin nefes almayı kontrol eden kaslara yeterli sinyaller göndermez.
Uyku apnesi ciddi de olabileceği düşünülürse farklı sebeplerden kaynaklanır: Tıkayıcı apnede nefesin kesilmesi genellikle uyku sırasında gırtlağın arka kısmındaki kasların gevşemesi nedeniyle yumuşak damağın çökmesiyle oluşur. Obezite (boyunda yağ birikmesi ile), bademcik hipertrofisi, çocuklarda adenoid hipertrofi, dil hacminde artış (makroglossi) veya mandibula boyutunda küçülme veya retrognati (mikrognati ve retrognati). Merkezi apneler ise genellikle, örneğin amyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi nöromüsküler hastalıklar veya inme ve hatta kalp yetmezliği gibi merkezi solunum kontrol sisteminin işlev bozukluğundan kaynaklanır.
risk faktörleri
Obstrüktif uyku apnesi riskini artıran faktörler ise kilolu olma, sigara içme alışkanlığı, burun tıkanıklığı (septum deviasyonu, burun polipleri, alerji ile ilişkili olabilir), alkol ve sakinleştirici kullanımı, erkek cinsiyet ve ilerlemiş yaş. Bunlara ayrıca boğa boynu, dar hava yolları, küçük veya geriye dönük çene, büyük bademcikler, geniz eti ve dil, aile öyküsü ve kadınlarda menopoz gibi yapısal faktörler de eklenir.
Ancak bunların tehlikeli rahatsızlıklar olduğu ve çok ciddi sonuçlara yol açabilecekleri söylenmelidir. Tekrarlanan uyanmalar derin uykuya müdahale ederek gündüz şiddetli uykulu olma olasılığını artırır. Bu nedenle obstrüktif apneler, günümüzde sürücü belgesi verilmesi veya yenilenmesi için teşhis ve tedavi edilmesi gereken bir patolojidir. Ayrıca yüksek tansiyon, kalp krizi, inme ve atriyal fibrilasyon gibi kardiyak aritmi riskini artırırlar. Çocuklar ve bebekler için uyku apnesinin sonuçları arasında öğrenme ve davranış bozuklukları, büyüme geriliği ve kardiyopulmoner hastalık yer alır.
Uyku apnesi yol kazalarının nedenleri: risk altında olup olmadığınızı öğrenmek için bir test
kaydeden Irma D’Aria
28 Aralık 2022
Nasıl umursarlar
Peki nasıl müdahale edilir? Apnenin nedenlerine bağlı olarak, uyku bozuklukları için uzmanlaşmış merkezlere veya bir nörolog, kardiyolog, KBB uzmanı veya göğüs hastalıkları uzmanına gitmek yararlı olabilir. Doktor daha sonra mevcut çeşitli çözümler arasından hangisinin tedavi için en uygun olduğunu değerlendirecektir. Ancak tanıyı formüle etmek için, polisomnografi yoluyla uykuda solunumun izlenmesi, solunumun ve kalp ve beyin aktivitesinin incelenmesi belirtilir. Ancak hafif obstrüktif uyku apnesi vakalarında yaşam tarzı değişiklikleri ve kilo verme yeterli olabilir.
Ve ayrıca bazı hastalarda nefes almayı desteklemek için kullanılan cihazlar vardır – bu Başkan Biden’ın durumudur – örneğin sürekli veya aralıklı pozitif basınç cihazları (CPAP veya BIPAP) gibi önceden tanımlanmış bir basınçta hava akışı sağlar. yüz veya burun maskesi. Diğer durumlarda, bunun yerine, dilin boğazı bloke etmesini önleyerek uyku sırasında hava yollarının açık kalmasına yardımcı olan, ortodontik bir cihaza benzer bir mandibular ilerletme cihazının (MAD) kullanılması endikedir.
Son olarak, iyi seçilmiş vakalarda, maksillofasiyal (çenenin ileri hareketi gerekliyse) veya adenoidlerin, bademciklerin veya yumuşak dokuların çıkarılması endike ise kulak burun boğaz cerrahi tedavileri vardır.
Apne önleyici cihazlar, yan etkiler
Ancak uyku apnesi önleyici cihazların kullanımı da can sıkıcı yan etkiler yaratabilmektedir. Ventilasyon tedavisi gören tüm hastalar için ortak bir sorun olmasa da karında rüzgar kesinlikle bunlardan biridir. Ana neden cihazın hastaya üflediği hava basıncı olsa bile, CPAP ile karın şişliği arasında bir çok nedenden dolayı ilişki oluşabileceğini söylemek gerekir. Her şeyden önce, cihazda ayarlanan değerin ilgili hekim tarafından verilen değerle uyumlu olup olmadığını kontrol etmek gerekir: eğer doğruysa, nefes verme sırasında makinenin basıncına karşı koymak mümkün olmayabilir. faz, her solunum döngüsünde hava yutmanın sonucu.
Ayrıca gece hareket etme alışkanlığınız varsa CPAP tedavisi ile karnınızdaki havanın nedeni maske olabilir, çünkü pozisyonda hareket ederek ventilatörün algoritmasını bir miktar sızıntı olduğuna inandırabilir ve sonuç olarak artan karşı koyma baskısı.
Uyku apnesi olanlarda Uzun Covid riski daha fazla
kaydeden Naomi Penna
24 Mayıs 2023
Ağız kuruluğu ve şiş gözler
CPAP tedavisini kullanmanın diğer iki sonucu ağız kuruluğu ve şiş gözlerdir. İlk yaygın sorun, ağız boşluğunda normalden daha fazla hava bulunması nedeniyle ağız kuruluğu ile uyanmaktır. Bir örnek vermek gerekirse, koştuğumuzda ve ‘nefessiz kaldığımızda’ neler olduğunu düşünebiliriz: tam olarak artan nefes alma (özellikle ağızdan) nedeniyle boğaz kurur. Bu sorun nasıl çözülür? Nemlendirici kullanma.
Gözlere gelince, uyandıktan sonra şişme veya kızarıklık, esas olarak, dışarı üfleyerek havayı onlarla doğrudan temasa geçiren maskeden kaynaklanır. Bu birkaç nedenden dolayı olabilir: yanlış boyut, kötü takılmış maske, aşınma. Son olarak, hastanın yüzünün yanlış ölçü, model ve malzeme alerjisi, deterjan ve uyku sırasında aldığı pozisyon nedeniyle yüzde kırmızı lekeler oluşabilir.
“Dil yağı”, bu yüzden kilo vermek uyku apnesine iyi gelebilir
14 Ocak 2020
uyku apnesi nedir
Uyku apnesi, uyku sırasında nefesin ‘duraklamalarla’ tekrar tekrar kesilmesiyle oluşur. Obstrüktif olanlar (Osa) en yaygın olanlarıdır ve siz uyurken üst solunum yollarının tamamen veya kısmen tıkanmasıyla oluşurlar; patolojik merkezi nokturnal olanlar bunun yerine sinir veya kardiyovasküler sistemin bir arızasıyla bağlantılıdır: hava yolları açıktır, ancak beyin nefes almayı kontrol eden kaslara yeterli sinyaller göndermez.
Uyku apnesi ciddi de olabileceği düşünülürse farklı sebeplerden kaynaklanır: Tıkayıcı apnede nefesin kesilmesi genellikle uyku sırasında gırtlağın arka kısmındaki kasların gevşemesi nedeniyle yumuşak damağın çökmesiyle oluşur. Obezite (boyunda yağ birikmesi ile), bademcik hipertrofisi, çocuklarda adenoid hipertrofi, dil hacminde artış (makroglossi) veya mandibula boyutunda küçülme veya retrognati (mikrognati ve retrognati). Merkezi apneler ise genellikle, örneğin amyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi nöromüsküler hastalıklar veya inme ve hatta kalp yetmezliği gibi merkezi solunum kontrol sisteminin işlev bozukluğundan kaynaklanır.
risk faktörleri
Obstrüktif uyku apnesi riskini artıran faktörler ise kilolu olma, sigara içme alışkanlığı, burun tıkanıklığı (septum deviasyonu, burun polipleri, alerji ile ilişkili olabilir), alkol ve sakinleştirici kullanımı, erkek cinsiyet ve ilerlemiş yaş. Bunlara ayrıca boğa boynu, dar hava yolları, küçük veya geriye dönük çene, büyük bademcikler, geniz eti ve dil, aile öyküsü ve kadınlarda menopoz gibi yapısal faktörler de eklenir.
Ancak bunların tehlikeli rahatsızlıklar olduğu ve çok ciddi sonuçlara yol açabilecekleri söylenmelidir. Tekrarlanan uyanmalar derin uykuya müdahale ederek gündüz şiddetli uykulu olma olasılığını artırır. Bu nedenle obstrüktif apneler, günümüzde sürücü belgesi verilmesi veya yenilenmesi için teşhis ve tedavi edilmesi gereken bir patolojidir. Ayrıca yüksek tansiyon, kalp krizi, inme ve atriyal fibrilasyon gibi kardiyak aritmi riskini artırırlar. Çocuklar ve bebekler için uyku apnesinin sonuçları arasında öğrenme ve davranış bozuklukları, büyüme geriliği ve kardiyopulmoner hastalık yer alır.
Uyku apnesi yol kazalarının nedenleri: risk altında olup olmadığınızı öğrenmek için bir test
kaydeden Irma D’Aria
28 Aralık 2022
Nasıl umursarlar
Peki nasıl müdahale edilir? Apnenin nedenlerine bağlı olarak, uyku bozuklukları için uzmanlaşmış merkezlere veya bir nörolog, kardiyolog, KBB uzmanı veya göğüs hastalıkları uzmanına gitmek yararlı olabilir. Doktor daha sonra mevcut çeşitli çözümler arasından hangisinin tedavi için en uygun olduğunu değerlendirecektir. Ancak tanıyı formüle etmek için, polisomnografi yoluyla uykuda solunumun izlenmesi, solunumun ve kalp ve beyin aktivitesinin incelenmesi belirtilir. Ancak hafif obstrüktif uyku apnesi vakalarında yaşam tarzı değişiklikleri ve kilo verme yeterli olabilir.
Ve ayrıca bazı hastalarda nefes almayı desteklemek için kullanılan cihazlar vardır – bu Başkan Biden’ın durumudur – örneğin sürekli veya aralıklı pozitif basınç cihazları (CPAP veya BIPAP) gibi önceden tanımlanmış bir basınçta hava akışı sağlar. yüz veya burun maskesi. Diğer durumlarda, bunun yerine, dilin boğazı bloke etmesini önleyerek uyku sırasında hava yollarının açık kalmasına yardımcı olan, ortodontik bir cihaza benzer bir mandibular ilerletme cihazının (MAD) kullanılması endikedir.
Son olarak, iyi seçilmiş vakalarda, maksillofasiyal (çenenin ileri hareketi gerekliyse) veya adenoidlerin, bademciklerin veya yumuşak dokuların çıkarılması endike ise kulak burun boğaz cerrahi tedavileri vardır.
Apne önleyici cihazlar, yan etkiler
Ancak uyku apnesi önleyici cihazların kullanımı da can sıkıcı yan etkiler yaratabilmektedir. Ventilasyon tedavisi gören tüm hastalar için ortak bir sorun olmasa da karında rüzgar kesinlikle bunlardan biridir. Ana neden cihazın hastaya üflediği hava basıncı olsa bile, CPAP ile karın şişliği arasında bir çok nedenden dolayı ilişki oluşabileceğini söylemek gerekir. Her şeyden önce, cihazda ayarlanan değerin ilgili hekim tarafından verilen değerle uyumlu olup olmadığını kontrol etmek gerekir: eğer doğruysa, nefes verme sırasında makinenin basıncına karşı koymak mümkün olmayabilir. faz, her solunum döngüsünde hava yutmanın sonucu.
Ayrıca gece hareket etme alışkanlığınız varsa CPAP tedavisi ile karnınızdaki havanın nedeni maske olabilir, çünkü pozisyonda hareket ederek ventilatörün algoritmasını bir miktar sızıntı olduğuna inandırabilir ve sonuç olarak artan karşı koyma baskısı.
Uyku apnesi olanlarda Uzun Covid riski daha fazla
kaydeden Naomi Penna
24 Mayıs 2023
Ağız kuruluğu ve şiş gözler
CPAP tedavisini kullanmanın diğer iki sonucu ağız kuruluğu ve şiş gözlerdir. İlk yaygın sorun, ağız boşluğunda normalden daha fazla hava bulunması nedeniyle ağız kuruluğu ile uyanmaktır. Bir örnek vermek gerekirse, koştuğumuzda ve ‘nefessiz kaldığımızda’ neler olduğunu düşünebiliriz: tam olarak artan nefes alma (özellikle ağızdan) nedeniyle boğaz kurur. Bu sorun nasıl çözülür? Nemlendirici kullanma.
Gözlere gelince, uyandıktan sonra şişme veya kızarıklık, esas olarak, dışarı üfleyerek havayı onlarla doğrudan temasa geçiren maskeden kaynaklanır. Bu birkaç nedenden dolayı olabilir: yanlış boyut, kötü takılmış maske, aşınma. Son olarak, hastanın yüzünün yanlış ölçü, model ve malzeme alerjisi, deterjan ve uyku sırasında aldığı pozisyon nedeniyle yüzde kırmızı lekeler oluşabilir.