Yurt dışında, önümüzdeki Haziran ayında pnömokok enfeksiyonlarına karşı ek bir silah mevcut olabilir. Hatta FDA'nın yetişkin nüfus için özel olarak geliştirilen ilk pnömokok aşısına ilişkin değerlendirmeleri yaz başında tamamlanabilir. Deneysel olarak V116 olarak bilinen ve MSD tarafından geliştirilen yeni ürün, yetişkinlerde pnömokok hastalığından sorumlu pnömokok serotiplerinin %80'inden fazlasını kapsıyor.
Pnömokok hastalıkları
Pnömokok (Streptococcus pneumoniae) birçok türü vardır. Bugüne kadar bilinen yüzlerce serotip vardır ve bakteriyemik pnömoni, menenjit ve sepsis gibi enfeksiyonların invaziv formları olarak adlandırılan ve en tehlikeli olan yaklaşık 14,5 milyon ciddi hastalık vakasından sorumludur. “Ancak pnömokok enfeksiyonları hiçbir zaman önemsiz değildir; kulak enfeksiyonlarına, sinüzite, bronşite ve zatürreye neden olan en yaygın enfeksiyonlar bile” diye hatırladı. Francesco VitaleAOU Policlinico Palermo Onkoloji ve Halk Sağlığı Departmanı başkanı, bugün Roma'da V116 aşısının etkinliğine ilişkin en son sonuçların sunulduğu bir konferansta konuştu.
Hangi aşılar zatürreyi önler?
27 Aralık 2023
İtalya'da pnömokokun ne kadar sert etkilediği çok açık değildir: birçok pnömokok hastalığının pratisyen hekimler tarafından tedavi edildiği ve hatta hastaneye kaldırılmayı gerektirse bile izin veren tiplendirme göz önüne alındığında, daha ciddi enfeksiyon vakalarıyla ilgili olsa bile her sayı, yalnızca eksik bir tahmindir. Uzmanlar, etiyolojik ajanın izini sürmenin her zaman mümkün olmadığını açıklıyor. “2000-2019 arasındaki dönemde hastane taburculuk formlarını inceleyerek bu 10 yılda zatürre sayısının 2,5 milyon, yani yılda yaklaşık 250 bin olduğunu hesapladık”. Vitale, bunların yalnızca küçük bir kısmında sorumlu ajanın takip edildiğini ve vakaların %20'sinden fazlasını temsil eden pnömokokların en sık görüleni olduğunu sürdürdü. Ancak Vitale, pratisyen hekimler tarafından tedavi edilen kayıt dışı işçiler göz önüne alındığında, bu 2,5 milyonun çok daha fazla, hatta 10 kat daha fazla olabileceğini açıkladı. Ve biz sadece zatürreden bahsediyoruz. Yüksek Sağlık Enstitüsü'nün 2023'ün ilk altı ayına ait pnömokokal invazif bakteriyel hastalıklara ilişkin en son verileri, farklı yaş gruplarında 930 vakadan söz etmektedir: daha çok beş yaşın altındaki çocuklarda ve yaşlılarda görülür. Aslında bakteri bu iki farklı popülasyona saldırıyor.
Zatürre, pnömokoklara karşı kaç tane aşı var ve bunlar kimin için belirtiliyor?
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
18 Aralık 2023
Çocuklarda pnömokok
Pnömokokun çocuklarda çoğunlukla ilk yaşın altında, genellikle kulak enfeksiyonlarıyla birlikte, aynı zamanda zatürre, menenjit ve sepsisle de ortaya çıktığını hatırlattı. Susanna EspositoParma'daki Pietro Barilla Hastanesi'ndeki pediatri kliniğinin yöneticisi. “Ancak 2000'li yıllardan bu yana konjuge aşılarımız mevcut ve özellikle Kovid sonrası dönemde uygulamada bazı gecikmeler ve zorunlu aşılarla hafif bir boşluk gözlemlesek bile bugün kapsamın oldukça iyi olduğu düşünülebilir. altı değerlikli olan, Emilia Romagna hariç. Miniklerde aşılamanın öneminin vurgulanması için daha fazla çalışmak gerekiyor” dedi. Uzman, faydaların sadece hastalıkların azaltılması değil, aynı zamanda sürü bağışıklığı açısından da avantaj sağladığını hatırlattı: Çocukların aşılanması aynı zamanda bağışıklığın da dolaşımına olanak sağlıyor. Taşıyıcıların azaltılması yoluyla patojen azaltılacaktır (pnömokok nazofaringeal seviyede kolayca yuvalanır).
Yaşlılar, böylece aşı kapsamını artırabiliriz
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
26 Ocak 2024
Uzmanlar, bu faydaların hem çocuklarda hem de yetişkinlerde gözlemlendiğini hatırlattı. Ancak pnömokok bilindiği gibi aşıları 'kovalayan' bir bakteridir: “Bazı serotiplere, onlara karşı koruma sağlamak için aşının içine dahil edilmeleri için baskı uygulandığında yeni serotiplerin ortaya çıktığını hatırlattı.” Pier Luigi LopalcoSalento Üniversitesi'nde Hijyen profesörü – ve bu nedenle aşıların geliştirilmesi, her zaman kapsanan serotiplerin sayısını artırma fikriyle bu fenomeni takip etmeye çalıştı: önce 7, sonra 13, sonra 15, 20 ve 23″ Ancak bu yaklaşım, giderek daha etkili ürünlerin geliştirilmesinde yol gösterici tek prensip olamaz: “Tek bir aşıya aynı sayıda serotip eklemeyi düşünemeyiz, çünkü herkes için aynı immünojeniteyi garanti edemeyiz ve biz bunu yaparız. bir dengesizlik yaratmak – diye ekledi Caterina RizzoGenel ve Uygulamalı Hijyen profesörü, Pisa Üniversitesi Çeviri Araştırmaları ve Tıp ve Cerrahide yeni teknolojiler Bölümü – Epidemiyolojik kanıtlara dayanarak hedef popülasyonda yaygın olan suşları dahil etmek daha faydalıdır”.
Yetişkinler için tasarlanmış bir aşı
Bu mantıkla ilerleyerek Kuzey yarımküreden gelen epidemiyolojik analizler de dikkate alınarak V116 aşısı geliştirildi. 21 pnömokok serotipine karşı koruma sağlamak üzere tasarlanmış bir ürün, özellikle aşıların daha geride olduğu yetişkin suşlarının yayılmasına karşı koymak için seçilmiş: “Özellikle yaşlıların 'ekolojik' alanı için tasarlanmış bir ürün – devam ediyor Lopalco – 13 suş Pediatrik aşılarla ortak, 8'i yetişkin patolojisine özel. Bu şekilde sadece artırma mantığının ötesine geçerek ilgilenilen popülasyona özel ve konjuge bir aşıyla etkili bir aşı tasarlamaya çalışıyoruz.” Geçtiğimiz ay Güney Afrika'nın Cape Town şehrinde pnömokok hastalıklarına yönelik düzenlenen son kongrede sunulan veriler, stratejinin doğru olduğunu gösteriyor: “Aşının 21 suşu birbirine müdahale etmiyor, aşı antikor üretmeyi başarıyor” Miktar olarak önceki ürünlere göre daha düşük değil ve aynı zamanda HIV hastalarında da işe yarıyor – diye devam ediyor Lopalco – Bu aşının özel türlerinin, yaşlılardaki patolojilerin dörtte birinden tek başına sorumlu olduğu tahmin ediliyor.” Ve genel olarak, bazı epidemiyolojik verilere göre V116 aşısı yetişkinlerde mevcut tüm serotiplerin %84'ünü kapsayabilir.
Pnömokok hastalıkları
Pnömokok (Streptococcus pneumoniae) birçok türü vardır. Bugüne kadar bilinen yüzlerce serotip vardır ve bakteriyemik pnömoni, menenjit ve sepsis gibi enfeksiyonların invaziv formları olarak adlandırılan ve en tehlikeli olan yaklaşık 14,5 milyon ciddi hastalık vakasından sorumludur. “Ancak pnömokok enfeksiyonları hiçbir zaman önemsiz değildir; kulak enfeksiyonlarına, sinüzite, bronşite ve zatürreye neden olan en yaygın enfeksiyonlar bile” diye hatırladı. Francesco VitaleAOU Policlinico Palermo Onkoloji ve Halk Sağlığı Departmanı başkanı, bugün Roma'da V116 aşısının etkinliğine ilişkin en son sonuçların sunulduğu bir konferansta konuştu.
Hangi aşılar zatürreyi önler?
27 Aralık 2023
İtalya'da pnömokokun ne kadar sert etkilediği çok açık değildir: birçok pnömokok hastalığının pratisyen hekimler tarafından tedavi edildiği ve hatta hastaneye kaldırılmayı gerektirse bile izin veren tiplendirme göz önüne alındığında, daha ciddi enfeksiyon vakalarıyla ilgili olsa bile her sayı, yalnızca eksik bir tahmindir. Uzmanlar, etiyolojik ajanın izini sürmenin her zaman mümkün olmadığını açıklıyor. “2000-2019 arasındaki dönemde hastane taburculuk formlarını inceleyerek bu 10 yılda zatürre sayısının 2,5 milyon, yani yılda yaklaşık 250 bin olduğunu hesapladık”. Vitale, bunların yalnızca küçük bir kısmında sorumlu ajanın takip edildiğini ve vakaların %20'sinden fazlasını temsil eden pnömokokların en sık görüleni olduğunu sürdürdü. Ancak Vitale, pratisyen hekimler tarafından tedavi edilen kayıt dışı işçiler göz önüne alındığında, bu 2,5 milyonun çok daha fazla, hatta 10 kat daha fazla olabileceğini açıkladı. Ve biz sadece zatürreden bahsediyoruz. Yüksek Sağlık Enstitüsü'nün 2023'ün ilk altı ayına ait pnömokokal invazif bakteriyel hastalıklara ilişkin en son verileri, farklı yaş gruplarında 930 vakadan söz etmektedir: daha çok beş yaşın altındaki çocuklarda ve yaşlılarda görülür. Aslında bakteri bu iki farklı popülasyona saldırıyor.
Zatürre, pnömokoklara karşı kaç tane aşı var ve bunlar kimin için belirtiliyor?
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
18 Aralık 2023
Çocuklarda pnömokok
Pnömokokun çocuklarda çoğunlukla ilk yaşın altında, genellikle kulak enfeksiyonlarıyla birlikte, aynı zamanda zatürre, menenjit ve sepsisle de ortaya çıktığını hatırlattı. Susanna EspositoParma'daki Pietro Barilla Hastanesi'ndeki pediatri kliniğinin yöneticisi. “Ancak 2000'li yıllardan bu yana konjuge aşılarımız mevcut ve özellikle Kovid sonrası dönemde uygulamada bazı gecikmeler ve zorunlu aşılarla hafif bir boşluk gözlemlesek bile bugün kapsamın oldukça iyi olduğu düşünülebilir. altı değerlikli olan, Emilia Romagna hariç. Miniklerde aşılamanın öneminin vurgulanması için daha fazla çalışmak gerekiyor” dedi. Uzman, faydaların sadece hastalıkların azaltılması değil, aynı zamanda sürü bağışıklığı açısından da avantaj sağladığını hatırlattı: Çocukların aşılanması aynı zamanda bağışıklığın da dolaşımına olanak sağlıyor. Taşıyıcıların azaltılması yoluyla patojen azaltılacaktır (pnömokok nazofaringeal seviyede kolayca yuvalanır).
Yaşlılar, böylece aşı kapsamını artırabiliriz
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
26 Ocak 2024
Uzmanlar, bu faydaların hem çocuklarda hem de yetişkinlerde gözlemlendiğini hatırlattı. Ancak pnömokok bilindiği gibi aşıları 'kovalayan' bir bakteridir: “Bazı serotiplere, onlara karşı koruma sağlamak için aşının içine dahil edilmeleri için baskı uygulandığında yeni serotiplerin ortaya çıktığını hatırlattı.” Pier Luigi LopalcoSalento Üniversitesi'nde Hijyen profesörü – ve bu nedenle aşıların geliştirilmesi, her zaman kapsanan serotiplerin sayısını artırma fikriyle bu fenomeni takip etmeye çalıştı: önce 7, sonra 13, sonra 15, 20 ve 23″ Ancak bu yaklaşım, giderek daha etkili ürünlerin geliştirilmesinde yol gösterici tek prensip olamaz: “Tek bir aşıya aynı sayıda serotip eklemeyi düşünemeyiz, çünkü herkes için aynı immünojeniteyi garanti edemeyiz ve biz bunu yaparız. bir dengesizlik yaratmak – diye ekledi Caterina RizzoGenel ve Uygulamalı Hijyen profesörü, Pisa Üniversitesi Çeviri Araştırmaları ve Tıp ve Cerrahide yeni teknolojiler Bölümü – Epidemiyolojik kanıtlara dayanarak hedef popülasyonda yaygın olan suşları dahil etmek daha faydalıdır”.
Yetişkinler için tasarlanmış bir aşı
Bu mantıkla ilerleyerek Kuzey yarımküreden gelen epidemiyolojik analizler de dikkate alınarak V116 aşısı geliştirildi. 21 pnömokok serotipine karşı koruma sağlamak üzere tasarlanmış bir ürün, özellikle aşıların daha geride olduğu yetişkin suşlarının yayılmasına karşı koymak için seçilmiş: “Özellikle yaşlıların 'ekolojik' alanı için tasarlanmış bir ürün – devam ediyor Lopalco – 13 suş Pediatrik aşılarla ortak, 8'i yetişkin patolojisine özel. Bu şekilde sadece artırma mantığının ötesine geçerek ilgilenilen popülasyona özel ve konjuge bir aşıyla etkili bir aşı tasarlamaya çalışıyoruz.” Geçtiğimiz ay Güney Afrika'nın Cape Town şehrinde pnömokok hastalıklarına yönelik düzenlenen son kongrede sunulan veriler, stratejinin doğru olduğunu gösteriyor: “Aşının 21 suşu birbirine müdahale etmiyor, aşı antikor üretmeyi başarıyor” Miktar olarak önceki ürünlere göre daha düşük değil ve aynı zamanda HIV hastalarında da işe yarıyor – diye devam ediyor Lopalco – Bu aşının özel türlerinin, yaşlılardaki patolojilerin dörtte birinden tek başına sorumlu olduğu tahmin ediliyor.” Ve genel olarak, bazı epidemiyolojik verilere göre V116 aşısı yetişkinlerde mevcut tüm serotiplerin %84'ünü kapsayabilir.